Porovnanie srdca ošípaných a ľudského srdca
Share
Nedávno bol veľký záujem zameraný na porovnanie srdca ošípaných a ľudského srdca pri hľadaní xenotransplantácie. Dôvodom je rastúci dopyt po transplantácii orgánov, ktorý nie je uspokojený počtom ľudských darcov (Samstein a Platt, 2001). Aj keď obidve patria do rodov cicavčieho pôvodu, existuje výrazný rozdiel v anatómii ich sŕdc a tiež v ich fyziologickej funkcii. Obe srdcia sú rozdelené do ušnej a komorovej komory a ich drenáž je cez pľúcne tepny a aortu do menšej a väčšej cirkulácie. Objem myokardu dodávaný ľavými koronárnymi artériami je vyšší a dominantný v porovnaní s pravými koronárnymi artériami v oboch týchto srdciach, pretože ľavé srdce potrebuje viac kyslíka na svoju väčšiu aktivitu, aby pumpovalo krv do systémového obehu (Cooper, Gollackner a Sachs, 2002)..
Koronárne artérie pochádzajú z aortálneho bulbu podobným spôsobom v oboch týchto skupinách. Ďalej je ľavá koronárna artéria veľmi krátka a delí sa na interventrikulárnu prednú vetvu a ľavú obvodovú vetvu v oboch týchto druhoch. Tieto vetvy vydávajú hlavne vedľajšie vetvy, ktoré zásobujú ľavú predsieň a komory (Cooper, Gollackner a Sachs, 2002). Interventrikulárna predná vetva vydáva proximálne širokú interventrikulárnu septálnu vetvu, ktorá sa šíri do dorzálnej a centrálnej časti interventrikulárneho septa u oboch týchto druhov. Anastomózy medzi rôznymi vetvami koronárnych artérií sú spoločné pre obidve skupiny sŕdc (Cooper, Gollackner a Sachs, 2002). Existuje však niekoľko rozdielov, ktoré je potrebné vziať do úvahy z fyziologického a imunologického hľadiska pred zvážením xenotransplantácie srdca ošípaných ľudskej bytosti. Porovnanie oboch sŕdc je diskutované nasledovne (Cooper, Gollackner a Sachs, 2002):
| Vlastnosti | Ošípané srdce | Ľudské srdce |
| Tvar a orientácia srdca | Disponujú typickým „valentínskym srdcom“, ktoré je orientované v súlade s unguligrádskym postojom ošípaných | Srdce má lichobežníkový tvar a je orientované v súlade s pravouhlou pozíciou človeka |
| Prítomnosť tubulárneho prívesku | Pozorované v pravej predsieni | Pozorované v ľavom predsieni |
| Orientácia vena cava's | Vynikajúca a dolná vena cava sa otvára do pravej predsiene v pravom uhle k sebe | Vynikajúca a dolná vena cava sa otvára do pravej predsiene v priamke v uhle 180 stupňov. |
| Azygous Vein | Prominentná ľavá azygózna žila vstúpi do ľavej strany srdca a vypustí sa pomocou koronárneho sínusu. | Nie je prítomná žiadna výrazná azygózna žila, ale znížená ľavá horná kavalentná alebo šikmá žila |
| Charakteristika pľúcnych žíl | Ľavá predsieň prijíma iba 2 pľúcne žily | Ľavá predsieň prijíma iba 4 pľúcne žily |
| Zamiesť medzi vstupnými a výstupnými komponentmi pravej komory | Menej výrazné | Výraznejšie |
| Svalový moderátor v pravej komore | Výrazný a umiestnený vyššie v pravej komore | Menej výrazné a umiestnené nižšie dole v pravej komore |
| Charakteristika apikálnych komponentov | Obsahuje hrubé trámenie a je širší | Hrubé trabekulácie chýbajú a sú oveľa užšie |
| Vláknitá kontinuita aorty a mitrál | Znížená o 2/3 aortálnej chlopne je podporovaná muskulatúrou ľavej komory | Neznížené |
| Dĺžka ľavej a pravej koronárnej artérie | Každá koronárna artéria má podobnú dĺžku a vydáva interventrikulárnu vetvu | Koronárne tepny nemajú podobnú dĺžku, preto dĺžka a pôvod interventrikulárnej zadnej vetvy sú veľmi variabilné.. |
| Koronárna dominancia | Pravá koronárna dominancia chýba | Povrchová distribúcia koronárnych artérií je prevažne na pravej strane srdca |
| Rozdiel v pravých a ľavých predsieňových komorách | Pravostranné atrioventrikulárne vetvy sú menej vyvinuté ako ich ľaví kolegovia | Medzi pravými a ľavými predsieňovými komorami nie sú také rozdiely |
| Rozpoznateľnosť diagonálnych alebo ľavých vetiev do vývrtku | Nerozpoznateľné | Dobre rozpoznateľné |
