Depresia je psychologický stav mysle, kde jednotlivec môže mať zvýšenú alebo zníženú náladu po dlhšiu dobu. Počas epizód depresie sa človek cíti nízko, má zníženú alebo zvýšenú chuť do jedla, nespavosť alebo sa cíti ospalejší, rozpráva alebo kráča príliš pomaly alebo rýchlo, čo ostatní vidia. Táto osoba bude tiež charakterizovaná zníženým smiechom nad vecami, ktoré sú pre iných príjemné, a to po dobu najmenej dvoch týždňov. V ťažkých podmienkach môže osoba s depresiou spáchať sebapoškodzovanie a samovraždy.
Rôzne psychické stavy, ako sú poruchy nálady, sú spojené so stavom depresie buď vo forme veľkej depresívnej poruchy alebo vo forme úzkostnej depresie. Poruchy nálady predstavujú skupinu porúch, ktoré sa prejavujú primárnymi poruchami nálady. Zahŕňajú veľkú depresívnu poruchu (ak osoba trpí najmenej dvoma týždňami depresívnej nálady), dystýmiu (stav chronickej depresie), bipolárnu poruchu (majú buď abnormálne zvýšenú alebo depresívnu náladu, kogníciu alebo energetické hladiny, ktoré nie sú predpovedané z ich nálady) normálny stav) a sezónne afektívne poruchy (depresívne epizódy spojené s ročnými obdobiami).
Z molekulárneho hľadiska sú depresie a poruchy nálady spojené s centrami odmeňovania a trestania mozgu, konkrétne ventrálnym tegmentom a nucleus accumbens. Tieto centrá a ich pridružené neuróny (nervové bunky) majú uvoľňovať určité neurotransmitery nazývané serotonín, ktoré sa viažu na postsynaptické receptory a udržiavajú náladu jednotlivca alebo poskytujú pocity potešenia a šťastia. Avšak počas fáz depresie presynaptické receptory serotonínu aktívne spätne vychytávajú molekuly serotonínu, a teda vedú k zníženej nálade, pretože sa znižuje dostupnosť serotonínu v synapsii.
Bipolárne poruchy, ako sú opísané, sú skupinou porúch nálady, pri ktorých človek pociťuje náhle výkyvy nálady, pri ktorých súčasne existujú epizódy vzrušenia / radosti a epizódy smútku. Bipolárna porucha sa predtým nazývala maniodepresia, avšak v súčasnosti existujú aj iné formy bipolárnej poruchy, a preto maniodepresia tvorí kategóriu širokého spektra bipolárnych porúch. Podrobnejšie porovnanie bipolárnej depresie a manickej depresie je uvedené v nasledujúcej tabuľke:
Bipolárna depresia | Mánia depresia | |
Všeobecná funkcia | Náhle výkyvy nálady s epizódami vysokej a nízkej nálady | Je formou bipolárnej poruchy, pri ktorej vždy existujú epizódy mánie, ktoré sa vyskytujú predovšetkým v epizódach vysokej nálady.. |
Spojenie s veľkou depresívnou epizódou | Môže alebo nemusí súvisieť s veľkou depresiou | Vždy spojené s veľkou depresiou |
Kategorizácia a klasifikácia | Kategorizované ako bipolárna porucha 1, bipolárna porucha 2, cyklotymická porucha a bipolárna porucha NOS (inak nešpecifikované) | Predstavuje bipolárnu poruchu 1, preto sa manická depresia už nevyužíva zameniteľne s bipolárnymi poruchami, pretože môžu existovať aj iné formy bipolárnej poruchy. |
Prítomnosť hypománie a hyper mánie | Hlavné depresívne epizódy sú sprevádzané hypomanickými epizódami | Epizódy mánie sú zvyčajne charakterizované buď hyper mániou alebo hypomániou ako zmiešané rysy. |
Povaha a trvanie depresie | Hypomanické epizódy napodobňujú manickú depresiu, sú však menej intenzívne a trvajú krátko | Depresívna epizóda zvyčajne trvá niekoľko týždňov a mesiacov a vyznačuje sa intenzívnymi symptómami mánie, ktoré zvyčajne trvajú dlho |
Funguje celé telo | Telo môže vykazovať normálne fungovanie medzi epizódami depresie | Telo môže vykazovať normálne fungovanie medzi epizódami depresie |
Vplyv ročných období na závažnosť depresie | Príznaky môžu súvisieť so sezónnymi zmenami | Príznaky môžu súvisieť so sezónnymi zmenami |
Povaha výkyvov nálady | Kolísanie nálady môže byť pravidelné alebo nepravidelné bez definovanej frekvencie | Kolísanie nálady je vždy spojené s pevnými pravidelnými intervalmi. |
Osobitné vlastnosti podkategórie | V prípade bipolárnej poruchy kategórie NOS sa vyskytujú iba hypomanické epizódy a neexistuje úplná depresia | Depresia je vždy spojená s hyper mániou alebo hypomániou |
Existencia samovražednej tendencie | Áno | Áno |
Obmedzenie a prevencia samovražedných tendencií | Samovražednej tendencii sa môže alebo nemusí ľahko predchádzať | Samovražednej tendencii je vždy ťažké zabrániť |
Zapojené neurotransmitery | serotonín | serotonín |
Zvládanie | Podľa rôznych foriem od doplnkov lítia k selektívnym inhibítorom spätného vychytávania serotonínu (SSRI). | Vždy sa s SSRI zaobchádzalo ako s depresiou |