Bipolárna porucha verzus depresia

Bipolárna porucha-manická depresia - niekedy známa pod svojim starším menom - je duševná choroba, ktorá spôsobuje nezvyčajné zmeny nálady, energie a úrovne aktivity a môže ovplyvniť schopnosť človeka vykonávať každodenné úlohy.. depresie zvyčajne sa prejavuje ako pretrvávajúci „nízky“ pocit alebo extrémny nezáujem o činnosti, ktoré sa kedysi tešili.

Porovnávacia tabuľka

Porovnávacia tabuľka bipolárnej poruchy verzus depresia

	Bipolárna porucha	depresie
úvod	Bipolárna porucha je duševné ochorenie charakterizované epizódami zvýšenej alebo agitovanej nálady známej ako mánia, ktoré sa striedajú s depresívnymi epizódami..	Depresia je stav s nízkou náladou a averziou k činnosti, ktorá môže ovplyvniť myšlienky, správanie, pocity a pocit pohody osoby, často sprevádzaná nízkou sebaúctou a stratou záujmu..
Čo sa cíti	Striedanie epizód nálady medzi príliš vzrušeným a príliš smutným; výbušnú povahu a podráždenosť; medzi epizódami nálady	Ťažká skľúčenosť a skleslosť, ktorá sa zvyčajne prejavuje v určitom časovom období a po ktorej nasledujú pocity nedostatočnej beznádeje, často myšlienky na samovraždu.
Primárne charakterizovaný	Drastická zmena oproti zvyčajnej nálade a správaniu	Dlhodobý smútok, ktorý môže zasahovať do života
príčiny	genetika; enviromentálne faktory; mozgovo-chemická nerovnováha.	Chemické zmeny v mozgu; nízke hladiny serotonínu, zmena dopamínu a adrenalínu
Mentálne príznaky	Predĺžené obdobia extrémne vysokej a extrémne nízkej.	Dlhodobý smútok, beznádej, ľahostajnosť, často samovražedné myšlienky
Fyzické príznaky	Veľmi rýchlo, ľahko rozptyľujúce, zvyšujúce sa aktivity, málo spia, majú nerealistické presvedčenie o svojich schopnostiach, impulzívne správanie, problémy so sústredením, zmenou stravovania, spánku alebo iných návykov, pokus o samovraždu.	Nedostatok energie, žiadne emócie, nespavosť, zmena chuti do jedla, pomalé reakcie, pomalé myslenie, bolesti hlavy, skorá ranná bdelosť alebo nadmerné spanie, zažívacie problémy, ktoré sa pri liečbe nelehú, bolesti hlavy, kŕče..
Možnosti liečby	Dlhodobé, nepretržité - reguluje príznaky; lieky a psychoterapia; elektrokonvulzívna terapia (ECT)	Psychoterapia, kognitívno-behaviorálna terapia, lieky, ECT, rTMS a hospitalizácia.
Ostatné mená	Maniodepresívna choroba; Manická depresia	Veľká depresívna porucha; Dystýmia - dlhodobá (menej závažné príznaky); Unipolárna porucha
diagnóza	Fyzická skúška, pohovor, laboratórne testy Príznaky musia byť radikálnou zmenou od obvyklej nálady alebo správania.	Fyzická skúška, pohovor, laboratórne testy Musia sa vylúčiť zdravotné podmienky (vírus, ochorenie štítnej žľazy)..
liečenie	Stabilizátory nálady; atypické antipsychotiká; antidepresíva.	antidepresíva
terapia	Kognitívno-behaviorálna terapia, interpersonálna terapia, rodinná terapia, psychoedukacia	Kognitívno-behaviorálna terapia a interpersonálna terapia
V ohrození	Často sa vyvíja v neskorom dospievaní alebo v skorých dospelých rokoch - polovica všetkých prípadov začína pred 25. rokom života; niektorí ľudia trpia príznakmi v detstve, iní neskoro v živote.	Najčastejšie duševné poruchy v USA Priemerný začiatok 32-ročných žien (70% pravdepodobnosť) 3,3% 13-18 ročných zažilo.

Obsah: Bipolárna porucha verzus depresia

1 Čo sú nálady a poruchy nálady?
2 Čo je to bipolárna porucha?
3 Čo je depresia?
4 Príznaky
5 príčin
6 Populácia a diagnostika v riziku
7 Liečba
8 Závažnosť poruchy
9 Referencie

Čo sú nálady a poruchy nálady?

Aké sú nálady a ako sa líšia od emócií? Nálady sú dlhodobé emocionálne stavy a všeobecne sa delia na dve veľmi široké kategórie - pozitívne alebo negatívne. Emócie - ako radosť, prekvapenie, znechutenie, vina, smútok, strach atď. - sú v porovnaní s náladami prechodnejšie..

Čo je to bipolárna porucha?

Bipolárna porucha je niekedy známa pod jej starším menom, manickou depresiou. Choroba sa vyznačuje epizódami manických výšok a depresívnymi minimami. Primárna charakteristika bipolárnej poruchy spočíva v tom, že ľudia s bipolárnou poruchou zažívajú drastickú zmenu v ich obvyklých náladách a správaní, od skutočne šťastných, niekedy až po vážne sklamanie. Frekvencia a závažnosť bipolárnej poruchy závisí od formy bipolárnej bipolárnej I, bipolárnej II, cyklotymickej poruchy, zmiešaného bipolárneho a bipolárneho typu s rýchlym cyklovaním - čo psychiater môže pomôcť diagnostikovať v priebehu času.

Ak chcete lepšie porozumieť bipolárnej poruche, pozrite si hodinový a pol dlhý dokumentárny film na YouTube, Hore dole.

Čo je depresia?

Depresia je kombinácia príznakov, ktoré narúšajú schopnosť človeka pracovať, spať, študovať, jesť a užívať si život. Depresívni jedinci môžu mať ťažkú depresívnu poruchu alebo dystýmiu, ktorá pretrváva dlho, ale má menej závažné príznaky. Primárnou charakteristikou depresie je to, že pocity smútku a niekedy znecitlivenia pretrvávajú a zasahujú do každodenného života. Pravda o depresii je dokument BBC o depresii.

príznaky

Bipolárna porucha sa vyznačuje neobvykle intenzívnymi emočnými stavmi nazývanými „epizódy nálady“. S epizódami nálady sa môžu cítiť ľudia s bipolárou moc nadšený a odchádzajúci; toto je klasifikované ako manická epizóda. Počas mánie môžu mať ľudia s bipolárou nereálnu vieru vo svoje vlastné schopnosti, čo môže viesť k zlému rozhodovaniu. Môžu tiež hovoriť rýchlejšie ako obvykle v dôsledku „závodných“ myšlienok, prežívania nespavosti a prijímania nových projektov na vrchole mnohých, ktoré ešte musia dokončiť. Počas manických epizód sa ľudia s bipolárnymi prejavmi často správajú impulzívne a podieľajú sa na vysokorizikovom správaní.

Príliš smutný alebo beznádejný stav sa nazýva depresívna epizóda. Počas depresívnej epizódy môžu ľudia s bipolárou stratiť záujem o činnosti, ktoré si kedysi užívali, napríklad sex, a zápasia s úzkosťou a pocitmi „prázdnoty“. Môžu tiež zažiť hlbokú únavu, mať problémy s myslením a cítiť sa rozrušení zlými rozhodnutiami, ktoré urobili počas manickej epizódy. Časté sú aj nepokoj a podráždenosť. Niektorí zažívajú myšlienky na smrť alebo samovraždu počas tohto obdobia a iní sa môžu pokúsiť o samovraždu.

Niektoré epizódy nálady zahŕňajú mániu aj depresiu a nazývajú sa epizódy zmiešaného stavu. Výbušná nálada alebo podráždenosť môže tiež naznačovať epizódu nálady. Medzi epizódami nálady ľudia s bipolárnou poruchou často trpia bez príznakov, čo môže komplikovať diagnostiku.

Samotná depresia je veľmi podobná depresívnemu stavu pri bipolárnej poruche. Depresia sa môže prejavovať mnohými spôsobmi, ale vo všeobecnosti prichádza s pocitmi beznádeje alebo pesimizmu, viny, bezcitu alebo bezmocnosti. Trpiaci majú často ťažkosti so sústredením, zapamätaním si detailov a rozhodovaním. Depresiu môže sprevádzať únava a znížená energia, ako aj nespavosť, skorá ranná bdelosť alebo nadmerné spanie. Trpiaci niekedy prejedajú alebo stratia chuť do jedla. Bolesťami, bolesťami hlavy, kŕčmi alebo zažívacími problémami, ktoré sa pri liečbe nezmierňujú, sú ďalšie príznaky. Depresia niekedy prináša myšlienky na samovraždu a samovražedné pokusy.

príčiny

Bipolárnu poruchu nemožno vystopovať iba z jednej príčiny. Genetika je jednou z príčin, čo znamená, že u detí s bipolárnym rodičom alebo súrodencami sa choroba vyvinie častejšie, ale väčšina detí s bipolárnou poruchou v ich rodinách ochorenie nevyvíja sama. K bipolárnej poruche môžu tiež prispievať faktory životného prostredia, ako je zneužívanie, mentálny stres a trauma. Mozgovo-chemická nerovnováha podobná tej v depresii je ďalšou príčinou.

Depresia tiež nemá jedinú príčinu. Genetika môže zohrávať úlohu, rovnako ako celý rad biologických a psychologických faktorov. Depresia môže tiež prameniť z traumy, zložitých vzťahov a duševného stresu, napríklad po smrti milovaného človeka. S depresiou trpia pacientky chemickými zmenami v mozgu. Majú nízke hladiny serotonínu a dochádza k zmene dopamínu a adrenalínu.

Ohrozená populácia a diagnostika

Bipolárne ochorenie sa často vyvíja na konci dospievania alebo na začiatku dospelosti a polovica všetkých prípadov začína pred dosiahnutím veku 25 rokov. Niektorí ľudia pociťujú príznaky v detstve, zatiaľ čo iní ich pociťujú až v neskorom veku.

Keďže jeden z 10 dospelých uvádza depresiu, depresia je najbežnejším duševným ochorením v USA. Priemerný začiatok depresie je 32 rokov a ľudia sfarbenia častejšie zápasia s touto chorobou ako belochov. U žien je pravdepodobnosť depresie o 70% pravdepodobnejšia ako u mužov, môže to však súvisieť s tým, ako muži hľadajú a prijímajú pomoc. Depresia sa navyše vyskytla u 3,3% od 13 do 18 rokov.

Bipolárna porucha a depresia sa diagnostikujú rovnakým spôsobom: vykonaním fyzickej skúšky, pohovorov s pacientmi a laboratórnych testov. V prípade bipolárnej poruchy musia byť príznaky radikálnou zmenou od obvyklej nálady alebo správania pacienta. V prípade depresie musia lekári vylúčiť zdravotné ťažkosti, ako je vírus alebo ochorenie štítnej žľazy. Zobrazovanie MRI sa môže použiť na nájdenie rozdielov v mozgu osôb s bipolárnou poruchou.

Kvôli cyklickej povahe bipolárnej poruchy je diagnostikovanie bipolárnej poruchy zvyčajne ťažšie ako diagnostikovanie depresie. Napríklad tí s bipolárnou chuťou môžu cítiť nutkanie hľadať pomoc a brať lieky počas depresie, ale nie počas mánie. To môže ľahko viesť ľudí s bipolárnymi (a ich zdravotníckymi odborníkmi) k predpokladu, že sú depresívni, ale nie nevyhnutne manickí.

liečba

Aj keď má bipolárna porucha depresívne epizódy, liečba bipolárnej poruchy sa výrazne líši od liečby depresie:

Liečba bipolárnej poruchy musí byť dlhodobá a nepretržitá, aby sa príznaky zmiernili. Liečba by mala zahŕňať lieky a psychoterapiu. Medzi liečebné možnosti patria stabilizátory nálady, ako je lítium, kyselina valporová a lamotrigín; antikonvulzívne lieky, ako je gabapentín, topiramát a oxkarbazepín; atypické antipsychotiká, ako napríklad olanzapín, aripoprazol a kvetiapín; a antidepresíva, ako napríklad fluoxetín, paroxetín, sertralin a bupropión. Závažné prípady sa môžu liečiť elektrokonvulzívnou terapiou. Možnosti terapie zahŕňajú kognitívno-behaviorálnu terapiu, interpersonálnu terapiu, terapiu zameranú na rodinu a psychoedukáciu..

Liečba depresie by mala zahŕňať aj lieky a psychoterapiu. Depresia sa všeobecne lieči antidepresívami, zvyčajne inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, ako je fluoxetín, sertralin, escitalopram, paroxetín a citalopram. Možnosti liečby zahŕňajú kognitívno-behaviorálnu terapiu a interpersonálnu terapiu. Závažné prípady sa môžu liečiť elektrokonvulzívnou terapiou.

Závažnosť poruchy

Tak bipolárna porucha, ako aj depresia môžu vážne ovplyvniť život človeka, ako aj tých, ktorí okolo nich žijú. Trpiaci môžu zápasiť vo svojich vzťahoch, školách a na pracoviskách alebo samoliečiť s alkoholom a drogami. Môžu sa pokúsiť o samovraždu. Bipolárna porucha sa môže spájať aj s psychotickými príznakmi, ktoré vedú k halucináciám a klamom.

Referencie

Čo je to bipolárna porucha? - NIH.gov
Čo je to depresia? - NIH.gov
Centrum depresie - WebMD
Centrum zdravia bipolárnej poruchy - WebMD
Čo chcete vedieť o bipolárnej poruche? - Healthline
Čo chcete vedieť o depresii? - Healthline
Centrum zdravia úzkosti a paniky - WebMD
Čo je to bipolárna porucha? Čo spôsobuje bipolárnu poruchu? - Lekárske správy dnes
Veľká depresívna porucha u dospelých - NIH.gov
Bipolárna porucha medzi dospelými - NIH.gov
Odhadovaná depresia 1 z 10 dospelých v USA - CDC.gov

zdravie