Aplastická anémia vs hemolytická anémia
Krv obsahuje červené krvinky (RBC), ktoré obsahujú proteín bohatý na železo nazývaný hemoglobín. Hemoglobín prenáša kyslík z pľúc do zvyšku tela a odstraňuje oxid uhličitý z buniek. Pri anémii dochádza k poklesu erytrocytov. Preto existuje znížená kapacita krvi prenášať kyslík. Kostná dreň je špongia ako tkanivo prítomné vo vnútri kostí. Je zodpovedný za produkciu červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek.
Aplastická anémia je stav, pri ktorom je kostná dreň poškodená a ovplyvňuje tvorbu krvných buniek. Kostná dreň prestane produkovať krvinky, zatiaľ čo hemolytická anémia je stav, pri ktorom dochádza k nadmernému rozkladu erytrocytov. RBC sú zničené pred bežnou životnosťou 120 dní. Deštrukcia erytrocytov sa nazýva hemolýza a teda názov. Aplastická anémia sa týka všetkých krvných buniek, zatiaľ čo hemolytická anémia sa týka iba červených krviniek.
Aplastická anémia je spôsobená expozíciou chemoterapii, rádioterapii, ktorá sa používa pri rakovinách; chemikálie ako insekticídy, benzén; užívanie liekov, ako je chloramfenikol, antibiotiká; infekcie, ako je hepatitída, parvovírus atď., zatiaľ čo hemolytická anémia sa vyskytuje v prípade dedičných defektov v membráne červených krviniek alebo hemoglobínu alebo v enzýmoch, ktoré udržiavajú RBC. Enzýmy sú bielkoviny, ktoré v tele spôsobujú chemické reakcie. Hemolytická anémia sa vyskytuje pri thalassémii a nedostatku enzýmu G6PD (glukóza-6-fosfátdehydrogenáza). Pri talasémii je porucha hemoglobínu a vznikajú abnormálne erytrocyty. Tieto erytrocyty sú krehké a ľahko sa zlomia. Hemolytická anémia má tiež autoimunitné príčiny, t.j. náš imunitný systém útočí na RBC a ľahko sa rozpadá. Spúšťa sa v dôsledku vystavenia chemikáliám; užívanie drog ako penicilín, chinín a hyperaktívna slezina.
V obidvoch stavoch sa u pacienta vyvinú príznaky anémie, ako je slabosť, únava, dýchavičnosť. Pri aplastickej anémii existuje tendencia k infekciám, ľahké modriny, krvácanie z nosa a ďasien, zatiaľ čo pri hemolytickej anémii existuje žltačka (žltnutie kože / očí), tmavý moč a zväčšenie pečene a sleziny. Počas rozkladu červených krviniek sa uvoľňuje žltý pigment nazývaný bilirubín, ktorý spôsobuje žltačku.
Aplastickú anémiu môžeme diagnostikovať pomocou testov, ako je kompletný krvný obraz (CBC) a biopsia kostnej drene. CBC vykazuje znížený hemoglobín, RBC, WBC a krvné doštičky, zatiaľ čo pri hemolytickej anémii vykazuje CBC znížené krvné hladiny, ale zvýšené množstvo bielych krviniek, krvných doštičiek a retikulocytov. Medzi ďalšie testy na detekciu hemolytickej anémie patrí sérová laktátdehydrogenáza, sérový haptoglobín, močové testy a test funkcie pečene, ktoré preukazujú zvýšené hladiny bilirubínu..
Liečba aplastickej anémie zahŕňa krvnú transfúziu, antibiotiká na kontrolu infekcie a imunosupresíva (lieky, ktoré potláčajú aktivitu imunitných buniek poškodzujúcich kostnú dreň). U mladých pacientov sa uprednostňuje transplantácia kostnej drene. Liečba hemolytickej anémie závisí od príčiny. V prípade dedičných defektov dochádza k suplementácii kyselinou listovou a transfúzii krvi. V autoimunitných podmienkach sa používajú kortikosteroidy. V závažných prípadoch sa navrhuje odstránenie sleziny.
zhrnutie
Pri aplastickej anémii je kostná dreň poškodená a prestane produkovať krvinky. Je to spôsobené expozíciou chemoterapii, infekciám, chemikáliám, drogám atď. Medzi príznaky patrí slabosť, tendencia k infekciám, ľahké modriny a krvácanie. Diagnostikuje sa pri biopsii CBC a kostnej drene. Liečba zahŕňa transfúziu krvi, imunosupresíva a transplantáciu kostnej drene.
Pri hemolytickej anémii dochádza k nadmernému rozkladu erytrocytov. RBC sú zničené pred ich normálnou životnosťou. Je spôsobená poruchou bunkovej membrány, hemoglobínu alebo enzýmov. U pacienta sa vyvíja únava, dýchavičnosť, žltačka, tmavý moč atď. Diagnóza sa vykonáva pomocou CBC, pečeňového profilu, testu moču atď. Liečba zahŕňa kortikosteroidy, krvnú transfúziu a doplnky kyseliny listovej. V závažných prípadoch sa odporúča odstránenie sleziny.