Rozdiel medzi aplastickou anémiou a pancytopéniou

Úseky kostnej drene od 64-ročného muža s pancytopéniou.

Aplastická anémia vs pancytopénia

Kostná dreň je hubovité tkanivo prítomné vo vnútri kostí, ako je hrudná kosť, lebka, rebrá, panva, chrbtica atď. Je zodpovedná za tvorbu krvných buniek. Aplastická anémia je zriedkavý stav, pri ktorom je poškodená kostná dreň a prestáva produkovať nové krvinky. Pretože kostná dreň nevytvára nové krvinky, dochádza k poklesu všetkých prvkov krvi. To vedie k pancytopénii. Pancytopénia je teda redukcia všetkých troch prvkov krvi, t. J. Červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek. Pancytopénia nie je ochorenie, ale nález pozorovaný pri ochoreniach kostnej drene. Pancytopénia sa najčastejšie vyskytuje pri aplastickej anémii.

Pri aplastickej anémii náš imunitný systém útočí na zdravé bunky kostnej drene. Spúšťa sa v dôsledku vystavenia chemoterapii, rádioterapii (používa sa pri rakovine); chemikálie ako benzén a insekticídy. Je tiež spôsobená infekciami, ako je hepatitída, parvovírus a užívanie liekov, ako je karbamazepín, chloramfenikol, zatiaľ čo pancytopénia sa pozoruje v podmienkach, ako je aplastická anémia a megaloblastická anémia (v dôsledku nedostatku vitamínu B12 / kyseliny listovej). Pancytopénia sa tiež vyskytuje pri rakovinách, ako je akútna myeloidná leukémia, ktorá je rakovinou kostnej drene a mnohopočetným myelómom, ktorý je rakovinou plazmatických buniek (druh bielych krviniek). Vyskytuje sa tiež pri infekciách a pri rozšírenej / nadmerne aktívnej slezine.

Pri aplastickej anémii a pancytopénii sa symptómy vyvíjajú v dôsledku znížených krvných buniek. Zníženie počtu červených krviniek spôsobuje anémiu. Anémia je znížená kapacita krvi prenášať kyslík. Krv obsahuje červené krvinky, ktoré nesú kyslík. U pacientov sa vyvinie slabosť a dýchavičnosť v dôsledku anémie. Znížený počet bielych krviniek spôsobuje časté infekcie. Znížené krvné doštičky vedú k ľahkému krvácaniu z ďasien atď. A tvorbe modrín. U pacienta sa môže vyvinúť krvácanie z nosa alebo konečníka. Ak rakovina spôsobuje pancytopéniu, u pacienta sa rozvinie zväčšenie pečene a sleziny.
Na zistenie príčiny pancytopénie sa vykonávajú testy, ako je kompletný krvný obraz, test funkcie obličiek, test funkcie pečene, hladina elektrolytu, hladina vitamínu B12 a kyselina listová. Röntgen hrudníka, CT a sonograpia brucha sa vykonávajú na vylúčenie iných príčin pancytopénie. Biopsia kostnej drene nám pomôže potvrdiť príčinu pancytopénie. Pri aplastickej anémii biopsia vykazuje hypocelulárnu kostnú dreň, t. J. Krvné bunky sú menšie a nahradené tukom.

Liečba aplastickej anémie zahŕňa podpornú liečbu krvnou transfúziou a antibiotikami na kontrolu infekcií. Imunosupresíva sa používajú na potlačenie aktivity imunitných buniek, ktoré poškodzujú kostnú dreň. U mladých pacientov je jednou z možností transplantácia kostnej drene. Liečba pancytopénie závisí od príčiny. Ak leukémia spôsobila pancytopéniu, liečba zahŕňa chemoterapiu, rádioterapiu a transplantáciu kostnej drene.

zhrnutie

Aplastická anémia je ochorenie krvi, pri ktorom je poškodená kostná dreň, ktorá ovplyvňuje tvorbu krvných buniek. Kostná dreň prestane produkovať nové krvinky. Je to spôsobené expozíciou chemoterapii, rádioterapii, infekciám, užívaniu drog atď. Diagnózu potvrdia testy ako kompletný krvný obraz a biopsia kostnej drene. Liečba bude zahŕňať krvnú transfúziu, antibiotiká a imunosupresíva.
Pancytopénia je redukcia krvných prvkov, ako sú červené krvinky, biele krvinky a krvné doštičky. Nejde o ochorenie, ale o veľmi časté zistenie pri ochoreniach postihujúcich kostnú dreň, ako je aplastická anémia, megaloblastická anémia, mnohopočetný myelóm, akútna myeloidná leukémia, splenomegália atď. Hladiny kyseliny listovej atď. Nám pomôžu diagnostikovať príčinu. Biopsia kostnej drene pomôže potvrdiť diagnózu. Liečba závisí od príčiny.