Rozdiel medzi artritídou a osteoartrózou

Artritída vs. osteoartritída

Reumatoid - röntgenový obraz ruky

Čo sú artritída a osteoartritída?

Artritída sa bežne označuje ako reumatoidná artritída, ktorá je autoimunitného a zápalového pôvodu ovplyvňujúca všetky synoviálne kĺby, zatiaľ čo osteoartritída je degeneratívna porucha postihujúca väčšinou veľké kĺby..

Rozdiel v prezentácii

Artritída sa môže vyskytnúť dokonca u malých detí a toto ochorenie sa nazýva juvenilná reumatoidná artritída, ale osteoartritída je ochorenie geriatrickej (staršej) vekovej skupiny. Reumatoidná artritída môže ovplyvniť iné orgány v tele, napríklad srdce, a považuje sa za fulminantnejšiu ako osteoartritída, ktorá postihuje iba kĺby..

Proces ochorenia pri reumatoidnej artritíde začína autoimunitnými procesmi spôsobujúcimi zápal kĺbovej kapsuly, ktorý vedie k nadmernej synoviálnej tekutine okolo kĺbov a vývoju vláknitého tkaniva v synoviu. Pri osteoartritíde sa proces ochorenia začína po poranení kĺbov alebo u obéznych dospelých, u ktorých je hladina vápnika nízka a kosti sú slabé a osteoporotické. Zvyčajne sú na okrajoch kostí znížené kĺbové priestory a tvorba osteofytov (malé vyvýšeniny kostí), ktoré narúšajú hladký a zaoblený obrys kostí..

Reumatoidná artritída postihuje menšie kĺby, ako sú kĺby rúk, krku, prstov na nohách, zatiaľ čo osteoartritída postihuje väčšie kĺby, ako sú kolená, bedrá, atď. Ďalším výrazným charakteristickým znakom je to, že reumatoidná artritída postihuje súčasne viac kĺbov, ale osteoartritída postihuje naraz jeden alebo dva kĺby. Reumatoidná artritída sa zvyčajne vyskytuje vo vlnách preháňania a remisie, zatiaľ čo osteoartritída pretrváva neustále a postupne sa zhoršuje s vekom. Kĺby reumatoidnej artritídy sú opuchnuté, červené, zapálené, jemné a tuhé. Tuhosť je najvýraznejšia ráno po prebudení, keď pacient pri pokusoch o pohyb kĺbov pociťuje obrovské bolesti. S postupujúcim dňom sa bolesti postupne znižujú a večer sa prejavuje minimálna alebo žiadna bolesť. U niektorých pacientov sa môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky, ako je únava, letargia, mierna horúčka, strata chuti do jedla a strata hmotnosti. U kĺbov postihnutých osteoartrózou sú prítomné opuchy a bolesti, ale pretrvávajú celý deň. Kolená sú najčastejšie postihnuté v dôsledku osteoartritídy. Deformity sú oneskorenou komplikáciou reumatoidnej artritídy, ale pri osteoartritíde sú zriedkavé.

Rozdiel vo vyšetrovaniach

Vyšetrením reumatoidnej artritídy sú reumatoidný faktor, titre ASO, titre CRP a röntgenové lúče rôznych kĺbov. Všetky tieto titre majú tendenciu byť zvýšené a röntgenové lúče vykazujú deformácie a prítomnosť voľnej tekutiny okolo kĺbov. Najdôležitejším vyšetrením osteoartritídy je röntgen postihnutého kĺbu. Pretože osteofyty sú kostného pôvodu, môžu sa vizualizovať na röntgenovom snímaní. Pri vyšetrení osteoartrotické kĺby, najmä kolená, preukážu prítomnosť praskajúceho hluku, ktorý sa pri pohybe nazýva aj krepitus.

Rozdiel v riadení

Neexistuje žiadny liek na reumatoidnú artritídu, ale paliatiu je možné dosiahnuť pomocou agresívnych liekov a cvičení. Lieky na reumatoidnú artritídu pozostávajú z príjmu NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), DMARDS (antireumatické lieky modifikujúce ochorenie), metotrexátu, liekov zo zlata, inhibítorov COX2 a steroidov ako poslednej inštancie. Pri osteoporóze je základnou liečbou zníženie hmotnosti a vyhnutie sa obezite. Lieky zmierňujú bolesť a doplnky vápnika sú mimoriadne užitočné pri udržiavaní zdravých kostí. Chôdza a fyzioterapia sú prospešné pre pacientov s osteoartrózou. Operácia náhrady kolena alebo bedra môže byť poslednou možnosťou v nevýhodných prípadoch.

Zhrnutie: Reumatoidná artritída a osteoartritída sú veľmi odlišné stavy kĺbov. Reumatoidné artritické kĺby sa stávajú bez bolesti pri pokračujúcom používaní kĺbu, zatiaľ čo osteoartrotické kĺby budú únavou pri nepretržitom používaní kĺbov. Reumatoidná artritída postihuje iné systémy okrem kĺbov a prejavuje sa typicky ako ranná stuhnutosť kĺbov, ktorá sa zlepšuje v priebehu dňa. Osteoartritída predstavuje postupné zhoršovanie bolesti kĺbov vo veľkých kĺboch, ako sú kolená, ktoré si vyžadujú intenzívnu fyzioterapiu a lieky..