Rozdiel medzi axonálnou neuropatiou a demyelinizačnou neuropatiou

Axonálna neuropatia vs. demyelinizačná neuropatia

Poruchy centrálneho nervového systému sú ochromujúce, pretože ovplyvňujú naše pohyby, ako aj zmyslové funkcie tela. Nervové bunky sa nazývajú neuróny. Každý neurón má hlavné telo a vyžarujúce vlákna krátkych a dlhých dĺžok. Krátke vlákna sa nazývajú dendróny, zatiaľ čo dlhé sa nazývajú axóny. Dendróny aj axóny sú zodpovedné za prenos informácií vo forme chemických a elektrických impulzov do iných neurónov a iných častí tela, ako sú svaly..

Neuropatia je lekársky termín pre akýkoľvek stav, ktorý sa týka neurónov. Axonálna neuropatia je neurologické ochorenie, ktoré zahŕňa degeneráciu a stratu axónov, zatiaľ čo demyelinizačná neuropatia spôsobuje degeneráciu myelínu (tuková vrstva izolačnej látky) obklopujúcich axóny neurónov. Potvrdzuje sa, že ak sa demyelinizačné choroby neliečia včas, nakoniec poškodia aj axóny.

Najčastejšou príčinou poškodenia axónov je akýkoľvek autoimunitný stav, pri ktorom autoprotilátky napadajú povlak motorických nervov bez toho, aby spôsobovali zápal alebo stratu myelínu. Zvyčajne sú zmyslové nervy ušetrené, ale postihnuté sú motorické nervy. Motorické nervy sú tie, ktoré vykonávajú príkazy z mozgu do tela, napríklad pohyby atď. V prípade akútnych ochorení je axonálna neuropatia videná pri variante Guillianovho Barreho syndrómu. V prípade chronických porúch sa prejavuje pri stavoch, ako je cukrovka, malomocenstvo atď., Keď sú motorické a zmyslové nervy poškodené v priebehu ochorenia..

Demyelinizačné poruchy sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku genetických príčin, infekčných agens a autoimunitných reakcií. V týchto je myelín, ktorý obklopuje axóny neurónov, postupne ničený protilátkami. Tento povlak myelínu je potrebný na rýchlejší prenos impulzov, a preto, akonáhle sa myelín stratí, prenos impulzov je buď veľmi pomalý alebo úplne stratený. Pri demyelinizačnej neuropatii sú postihnuté senzorické aj motorické nervy. Toto je veľmi charakteristický rozdiel medzi oboma neuropatiami.

Pri axonálnej neuropatii sú klinicky ovplyvnené pohyby svalov. Tam je brnenie, necitlivosť a pichanie zaznamenané. V postihnutej oblasti môže dôjsť k strate citlivosti na teplotu. Strata reflexov bez straty zmyslov. Pri axonálnej neuropatii sa vyskytujú paralytické pocity končatín, zatiaľ čo pri demyelinizačnej neuropatii dochádza k progresívnej slabosti a únave svalov. Tiež je rozmazané videnie, dvojité videnie, ťažkosti s pohybom, nekoordinácia svalov. Chôdza a vyváženie sa preto stáva ťažkým. Existuje inkontinencia moču a stolice. Klasická črta demyelinizácie je strata reflexov vo svaloch, ktoré nie sú zvlášť slabé alebo zbytočné. Na druhej strane selektívna strata reflexu trhavého členku v prípade plytvania a slabosti chodidla je typickejšia pre poškodenie axónov..

U pacientov s axonálnymi neuropatiami je rýchlosť impulzného vedenia zaznamenaná zo vzdialených svalov, ako je chodidlo a členok, v blízkosti proximálnych miest, ako sú ramená, menšia, ale relatívne normálna. V prípade demyelinizačnej neuropatie u pacientov dochádza k spomaleniu vedenia impulzov v proximálnom aj distálnom mieste na elektromygrame..
Liečba oboch stavov závisí od zmien životného štýlu, zníženia príjmu alkoholu a prevencie poranenia mozgu. Autoimunitné procesy sa nedajú úplne zastaviť, ale spúšťacie faktory sa dajú kontrolovať a deštrukcia sa musí udržiavať pod kontrolou. Axonálna neuropatia môže byť kontrolovaná imunoglobinmi podávanými intravenózne alebo plazmaferézou. Liečba je založená predovšetkým na poranení a príznakoch. Steroidy sa vo veľkej miere používajú pri kontrole oboch neuropatií.

Súhrn: Axonálna neuropatia je veľmi podobná demyelizačnej neuropatii. Hlavný rozdiel spočíva v postihnutí zmyslových nervov, ktoré vedú pocity zo zmyslov do mozgu.