Delirium verzus demencia
Demencia a delírium sú dve rôzne poruchy. Obe tieto podmienky vyvolávajú situáciu základného mentálneho zmätku alebo zmätku. Príznaky sa značne prekrývajú, pretože zahŕňajú najmä poruchy týkajúce sa kognitívnych schopností pacienta. Pacienti môžu mať predispozíciu na podobné typy dilem správania, problémy so spánkom, agitovanosť alebo agresiu. U pacientov s demenciou je pravdepodobnejšie, že majú delírium ako iné osoby.
Demencia nastáva, keď dôjde k normálnej intelektuálnej funkčnej strate spolu s prejavmi, ako sú mentálne zmätenie, nedostatok koordinácie, zmätenosť, nedostatok pamäti, petulancia, neschopnosť ovládať črevo a močový mechúr, oslabený úsudok a kognitívne schopnosti, znížená miera pozornosti, plochá ovplyvniť a neschopnosť postupovať zodpovedajúcim spôsobom. Uvedené nespôsobilé príznaky sa zvyčajne vyskytujú u starších pacientov. Vývoj tejto podmienky môže trvať roky. Tento stav je nevyliečiteľný a je vyvolaný stresom, depresiou, nedostatkom vitamínu B12, zneužívaním alkoholu, ochorením štítnej žľazy a Alzheimerovou chorobou..
Na rozdiel od demencie môže delírium náhle napredovať a ďalšie formy lekárskych kríz môžu mať za následok delírium. Môžu byť obnovené do normálneho stavu alebo aspoň lekári môžu zabrániť progresii prejavov, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu mozgu. Delírium sa prejavuje náhlym narušením vedomia osoby a všeobecnými zmenami poznania. Pacient môže vykazovať hyperaktivitu, ak je znepokojený, za akých okolností sa u pacienta očakáva halucinácie alebo bludy a dezorientácia. Ak je pacient upokojený, zmätený alebo letargický, môže vykazovať hypoaktivitu.
Delírium zvyčajne pochádza z fyziologických problémov, ako je metabolická disparita, zneužívanie návykových látok, infekcia, zlyhanie pečene a kongestívne ochorenie srdca. Neurochemicky povedané, hladiny acetylcholínu sú pri tejto poruche prerušené, zatiaľ čo demencia pochádza z degenerácie neurónov, ako je Alzheimerova choroba a ďalšie degeneratívne choroby postihujúce nervový systém..
Pokiaľ ide o liečbu, tieto dve poruchy majú rôzne aplikácie riadenia. Prevenciam prejavov delírium sa zabráni alebo sa možno zvráti, aby sa kognitívne postihnutia zmiernili lekárskym zásahom. Nefarmakologické terapie pre tento stav zahŕňajú sekvencie, ako je optimalizácia prostredia a poskytovanie pokojného prostredia pre pacienta. Lekárske zákroky zahŕňajú použitie neuroleptických liekov, ako je Risperidón a Haloperidol. Tieto lieky sa podávajú v prípade, že sa u pacienta vyskytnú bludy a halucinácie. Anxiolytiká ako benzodiazepín sa tiež podávajú, ak je delírium pacienta odvodené z vysadenia látky.
Prejavy demencie môžu byť nepriamo riešené, ale nie liečené. Farmakologické opatrenia zahŕňajú AChE alebo inhibítory acetylcholinesterázy, ako je hydrochlorid donepezilu, takrín, rivastigmín a galantamín; Antagonisty receptorov NMDA alebo N-metyl-D-aspartátu, ako Memantín; a ďalšie behaviorálne lieky, ako sú antidepresíva, stabilizátory nálady a hlavné upokojujúce prostriedky. Najtypickejším liekom predpísaným pacientom s Alzheimerovou chorobou je Aricept (Donepezil), hoci polčas tohto lieku je iba šesť mesiacov..
Demencia je konštantná porucha, zatiaľ čo delírium môže prichádzať a odchádzať s trvaním alebo intenzitou, ktoré počas obdobia utrpenia nezostanú konštantné. Delirium môže odletieť za pár hodín alebo niekoľko týždňov. Trvanie jeho existencie závisí od okolností. V prípade demencie ho však pacienti môžu mať celé mesiace alebo celý život.
Zhrnutie:
1. Tieto podmienky vyvolávajú situáciu základného mentálneho zmätku alebo zmätku. Príznaky sa značne prekrývajú, pretože zahŕňajú najmä poruchy týkajúce sa kognitívnych schopností pacienta.
2. Demencia nastáva, keď dôjde k normálnej intelektuálnej funkčnej strate spolu s prejavmi, ako sú mentálne zmätenie, nedostatok koordinácie, zmätenosť, nedostatok pamäti, petulancia..
3.Delirium sa prejavuje náhlym narušením vedomia osoby a všeobecnými zmenami v poznaní. Pacient môže vykazovať hyperaktivitu, ak je znepokojený, za akých okolností sa dá očakávať, že u pacienta dôjde k halucináciám alebo klamom..
4. Môže sa trvať roky, kým sa vyvinie demencia. Tento stav je nevyliečiteľný a je vyvolaný stresom, depresiou, nedostatkom vitamínu B12, zneužívaním alkoholu, ochorením štítnej žľazy a Alzheimerovou chorobou. Naopak, delírium sa môže náhle vyvinúť a ďalšie formy lekárskych kríz môžu mať za následok delírium. Človek môže byť obnovený do normálneho stavu, alebo aspoň lekári môžu zabrániť progresii prejavov, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu mozgu..
5. Neeurochemicky sú hladiny acetylcholínu pri tejto poruche narušené, zatiaľ čo demencia pochádza z degenerácie neurónov, ako je Alzheimerova choroba a iné degeneratívne choroby postihujúce nervový systém..
6.V prípade liečby majú tieto dve poruchy rôzne aplikácie riadenia. Prevenciam prejavov delírium sa zabráni alebo sa môže zvrátiť, pričom pri kognitívnych poruchách dochádza k lekárskemu zásahu. Prejavy demencie sa môžu opačne liečiť, ale neodosielať liečbou. Farmakologické opatrenia zahŕňajú AChE alebo acetylcholinesterázu, N-metyl-D-aspartát a ďalšie behaviorálne lieky, ako sú antidepresíva, stabilizátory nálady a hlavné upokojujúce látky..
7. Demencia je konštantná porucha, zatiaľ čo delírium môže prichádzať a odchádzať s trvaním alebo intenzitou, ktoré počas obdobia utrpenia nezostanú konštantné..
8.Delirium môže odletieť o niekoľko hodín alebo niekoľko týždňov. Trvanie jeho existencie závisí od okolností. V prípade demencie ho však pacienti môžu mať celé mesiace alebo celý život.