Rozdiel medzi migrénou a ťahom

Migrény sú špecifickým neurovaskulárnym ochorením vyznačujúcim sa pulzujúcou bolesťou v hlave. Bolesť sa môže prejavovať ako opakujúce sa bolesti hlavy a často sa spája s autonómnymi nervovými príznakmi. Bolesť obvykle pretrváva jednostranne a má pulzujúcu povahu. Pretrváva 2 až 72 hodín. Väčšina epizód je idiopatická; ukázalo sa však, že fyzická migréna zhoršuje fyzickú aktivitu. Medzi ďalšie príznaky okrem bolesti patrí extrémna citlivosť na svetlo, zvuk alebo zápach a sú často spojené so zvracaním alebo nevoľnosťou. Epidemiológia migrény je u chlapcov v porovnaní s dievčatami zvýšená prevalencia až do začiatku puberty. Po puberte sa však tento pomer zvráti a ženy sú náchylnejšie ako muži. Základné prispievajúce faktory sú genetické a environmentálne.

Patofyziológia zahŕňa zvýšenú excitabilitu mozgovej kôry a centrálnu senzibilizáciu neurónov v trigeminálnom jadre a mozgovom kmeni. To vedie k abnormálnej kontrole bolesti. Migrény sú tiež spojené s hormonálnymi hladinami. Liečba zahŕňa symptomatickú úľavu od bolesti a nevoľnosti. Migrácia je rozdelená do štyroch fáz: prodróm (poznačený depresiou, zmeny nálady a únava), aura (špecifický vizuálny alebo zmyslový kompulzívny jav), fáza bolesti (trvajúca 2 až 72 hodín) a postdróm (narušené trávenie, slabosť a kolísanie nálady). Migrény môžu vyvolať potravinové a environmentálne faktory. Zvýšená hladina serotonínu je spojená s vývojom migrén. Medzinárodná spoločnosť pre bolesti hlavy klasifikovala migrény podľa typu a frekvencie záchvatov bolesti. Príznaky glaukómu, subarachnoidálneho krvácania a meningitídy často napodobňujú migrénu.

Mŕtvica je stav, ktorý sa vyznačuje zlou perfúziou (zníženým prietokom) krvi v mozgu. Nazýva sa to aj „cerebrovaskulárny útok“ alebo „mozgový útok“. Je klasifikovaný ako dva typy - ischemické a hemoragické. V prvom prípade je prísun krvi do mozgu znížený; a v prípade posledného uvedeného mozgu mozog postráda vhodný prietok krvi v dôsledku krvácania (napríklad subdurálny hematóm). Medzi príznaky mŕtvice patria neurologické deficity v jednej polovici tela, konkrétne v končatinách. Ďalej existujú kognitívne poruchy v orientácii reči, videnia a vestibulárneho aparátu. Mŕtvica, ktorá pretrváva menej ako dve hodiny, sa nazýva „prechodný ischemický atak“. Pri nadmernom krvácaní sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy.

Hlavnými rizikovými faktormi sú vysoký krvný tlak a zvýšené preťaženie srdca. Obidve tieto stavy vedú k zlyhaniu komory; a preto je znížený srdcový výdaj, čo znižuje prietok krvi v mozgu. V iných prípadoch sa krv môže stať hyperkoagulovateľnou a v cerebrálnych cievach sa môžu vytvárať cholesterolové plaky. To vytvára embólie, ktoré spôsobujú obštrukciu v prúde krvi, čo vedie k ischemickej epizóde. Diagnóza mozgovej príhody zahŕňa skenovanie MRI a CT. Echokardiografia sa často vykonáva na vyhodnotenie ejekčnej frakcie komôr, aby sa potvrdila etiológia mŕtvice. Symptómy mŕtvice sú často zamieňané s subdurálnym hematómom. Liečba mŕtvice zahŕňa podávanie antikoagulancií, ako je aspirín, na účely profylaxie. Liečba pridružených stavov, ako je hypertenzia a dyslipidémia (zhoršený pomer LDL / HDL), sa uskutočňuje pomocou antihypertenzív a látok znižujúcich lipidy..

Obrázok: Predstavuje nedostatok zníženého prietoku krvi do časti mozgu (oblasť označená bielou šípkou)

Porovnanie migrény a mŕtvice je uvedené nižšie: