Rozdiel medzi horným a dolným gastrointestinálnym krvácaním

Gastrointestinálny trakt je náchylný k vážnemu poškodeniu tkaniva spôsobenému traumou a určitými chorobami gastrointestinálneho traktu, ktoré môžu viesť ku krvácaniu. Je to veľká obava, ktorá by sa nemala považovať za samozrejmosť. Vyžaduje okamžité ošetrenie, akonáhle je diagnostikovaná, inak to môže viesť k hypovolemickému šoku a dokonca k smrti. Krvácanie môže byť chronické alebo akútne.

  • Chronické GI krvácanie

Chronické krvácanie do gastrointestinálneho traktu nie je zákerné, pokiaľ nie sú zrejmé sekundárne príznaky a príznaky krvácania. Jednotlivec, ktorý má toto ochorenie, sa môže sťažovať na ľahkú únavu, dýchavičnosť, závraty a anémiu spôsobenú krvácaním. Môžu sa tiež sťažovať na anorexiu a nevysvetliteľné chudnutie.

  • Akútna GI krvácať

Akútne krvácanie do gastrointestinálneho traktu nastáva, keď dôjde k náhlej a výraznej strate krvi v dôsledku krvácania. Jednotlivec často prejavuje hematemézu, zvracanie čerstvej krvi alebo mletého zvracania kávy. Krv v stolici, ktorá nadobúda rôzne formy v závislosti od miesta krvácania - môže to byť buď tmavá farba stolice alebo čerstvá krv prechádzajúca cez konečník..

Či už ide o chronické alebo akútne krvácanie do gastrointestinálneho traktu, tento stav je život ohrozujúci a vyžaduje si okamžitú pozornosť a liečbu. Je tiež dôležité lokalizovať miesto krvácania a urobiť všetky opatrenia na jeho zastavenie. V závislosti od miesta, kde sa vyskytuje, existujú dva typy gastrointestinálneho krvácania.

Krvácanie z hornej časti gastrointestinálneho traktu (UGIB)

  • pažerák

  • žalúdok

  • Duodenum (prvá časť tenkého čreva)

Krvácanie z dolnej časti gastrointestinálneho traktu (LGIB)

  • Tenké črevá

  • hrubé črevo

  • konečník

  • riť

Krvácanie z hornej a dolnej časti gastrointestinálneho traktu - porovnanie

charakteristika

Krvácanie z hornej časti gastrointestinálneho traktu

Dolná časť gastrointestinálneho krvácania

etiológie

  • Pažerákové varixy alebo pažerák

  • Žalúdočný alebo dvanástnikový vred

  • Roztrhnutie Mallory-Weiss (roztrhnutie v dolnom pažeráku)

  • Rakovina žalúdka

  • Rakovina pažeráka

  • zápal žalúdka

  • Anal Fissures

  • hemoroidy

  • Angiodysplazia (vaskulárna malformácia)

  • Rakovina hrubého čreva

  • Rakovina konečníka

  • Koloniálne polypy

  • Divertikulum alebo divertikulóza

  • Intususcepcia

  • kolitída

  • Chronické zápalové ochorenie čriev

  • Crohnova choroba

  • Análne pukliny

Príznaky a symptómy

  • Stolička Melena alebo Melenic (čierna, dechtová a špinavá vôňa alebo tmavá stolica)

  • hemateméza

  1. Red Hematemesis - zvracanie čerstvej krvi

  2. Hemateméza z mletej kávy - zvracanie krvi zmenenej žalúdočnými kyselinami a enzýmami.

  • dyspepsia

  • Pálenie záhy alebo epigastrická bolesť

  • Bolesť brucha

  • Dysfágia - ťažkosti s prehĺtaním

  • Žltačka, ak krvácanie súvisí s ochorením pečene

  • Strata váhy

  • Synkopa a / alebo presynskop

  • bledosť

  • Hematochézia - čerstvá krv v stolici môže byť spôsobená hemoroidmi alebo análnymi puklinami

  • Krvavá hnačka je typická pre kolitídu, zápal hrubého čreva

  • Febrilné epizódy

  • Hypovolemický šok alebo dehydratácia

  • Kŕče alebo bolesť brucha

  • hypotenzia

  • Znížené hladiny hemoglobínu

  • bledosť

Diagnostický postup

  • EGD (Esophagogastroduodenoscopy)

  • kolonoskopia

Poznámky:

  • Pri masívnom krvácaní do hornej časti gastrointestinálneho traktu môže jedinec nielen vydávať melenu, ale aj čerstvú krv v stolici..

  • Krv je silným preháňadlom, a preto môže mať hnačka aj osoba s UGIB alebo LGIB.

  • Melena spôsobuje približne 50 - 100 ml krvi, šanca je pod uvedenou aproximáciou, u osoby s krvácaním do gastrointestinálneho traktu sa môže prejaviť fekálna okultná krv (FOB), ktorú možno potvrdiť iba pomocou testu fekálnej okultnej krvi (FOBT).

Záverečné myslenie!

Krvácanie z gastrointestinálneho traktu nie je ochorenie, je to stav spôsobený poškodením gastrointestinálneho traktu tkanivom. Porozumenie príčiny a špecifických rozdielov medzi príznakmi a príznakmi krvácania do horných a dolných gastrointestinálnych tratí je nevyhnutné pre správnu liečbu. Nedbanlivosť tohto stavu môže spôsobiť život, a tak sa raz prejaví okamžitá a včasná lekárska terapia je veľmi dôležitá.