Aspirín vs. Ibuprofén
Share
ibuprofen a aspirín sú voľne predajné
Obsah: Aspirín vs Ibuprofén
- 1 Je aspirín rovnaký ako ibuprofén?
- 2 Aplikácie
- 2.1 Protidoštičkový účinok
- 2.2 Profylaktické použitie
- 3 Liekové interakcie
- 3.1 Aspirín a ibuprofén spolu
- 4 Vedľajšie účinky
- 5 Odporúčané dávkovanie ibuprofénu a aspirínu
- 6 Účinnosť
- 6.1 Po rekonštrukcii väzov
- 6.2 Kombinované použitie
- 6.3 Pre bolesti hlavy
- 6.4 Pre deti
- 6.5 Po pôrode
- 7 Referencie
Je aspirín rovnaký ako ibuprofén?
Nie. Ibuprofén nie je aspirín ani neobsahuje aspirín. Chemický názov pre aspirín je kyselina acetylsalicylová. Aspirín je generický liek a predáva ho niekoľko výrobcov pod rôznymi obchodnými názvami. Ibuprofén, čo je kyselina izobutylfenylpropiónová, je tiež generikum, ktoré sa predáva pod rôznymi značkami, napríklad Advil..
aplikácia
Aspirín aj ibuprofén sa používajú na zmiernenie bolesti a na zníženie horúčky. Avšak aspirín je všeobecne neúčinný pri liečbe bolesti spôsobenej svalovými kŕčmi, nadúvaním a podráždením kože. V takýchto prípadoch je ibuprofén výhodnejší v porovnaní s aspirínom. Aspirín je účinný pri liečbe bolesti hlavy a migrény, pri znižovaní horúčky (aj keď nie u detí) a pri prevencii srdcových záchvatov a mozgových príhod u ohrozených jedincov.
Protidoštičkový efekt
Ibuprofén aj aspirín majú protidoštičkový účinok, t.j. bránia riziku infarktu a mozgovej príhody zlepšením cirkulácie krvi v artériách zabránením agregácie krvných doštičiek. Protištičkový účinok ibuprofénu je však v porovnaní s aspirínom relatívne mierny a krátkodobý. Lekári často predpisujú dennú nízku dávku aspirínu kardiovaskulárnym pacientom, u ktorých existuje riziko infarktu.
Profylaktické použitie
Ukázalo sa, že užívanie aspirínu denne v dávkach medzi 75 a 325 mg / deň je prospešné pri znižovaní rizika rakoviny, pričom dlhšie užívanie pravdepodobne prinesie väčšie výhody..[3] Kardiológovia tiež odporúčajú dennú dávku aspirínu na prevenciu srdcových záchvatov. Vzhľadom na riziko krvácania zo žalúdka sa však toto odporúčanie zmenilo a doplnilo tak, aby sa v súčasnosti nevzťahovalo na všeobecnú populáciu, ale iba na tých, ktorí už sú ohrození kardiovaskulárnym zdravím..
Liekové interakcie
Ibuprofen sa nemá miešať s aminoglykozidmi, ako je paromycín, garamycín alebo Tobi. Aspirín sa nemá miešať s NSAID (ako naproxén), antidepresívami ako Celexa a Lexapro alebo s alkoholom, pretože zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania..
Aspirín a ibuprofén spolu
Ibuprofen môže interferovať s protidoštičkovým účinkom nízkej dávky aspirínu (81 mg za deň). To môže spôsobiť, že aspirín je menej účinný (nazýva sa to útlm), keď sa používa na prevenciu srdcových záchvatov. Toto riziko je však minimálne, ak sa ibuprofén používa iba občas, pretože aspirín má relatívne dlhotrvajúci účinok na krvné doštičky. US FDA odporúča, aby pacienti, ktorí používajú aspirín s okamžitým uvoľňovaním (nie enterosolventne) a užívajú jednu dávku ibuprofenu 400 mg, mali by im ibuprofén podať najmenej 30 minút alebo dlhšie po požití aspirínu alebo viac ako 8 hodín pred požitím aspirínu, aby sa predišlo zoslabenie účinku aspirínu.
Upozorňujeme, že toto odporúčanie FDA je určené iba pre nízko-dávky aspirínu s okamžitým uvoľňovaním (81 mg). Účinky interakcie ibuprofénu s enterosolventným aspirínom nie sú známe, preto nemusí byť vhodné používať tieto dve látky súčasne. Ako vždy je najlepšie poradiť sa so svojím lekárom o tejto liekovej interakcii a načasovaní, kedy tieto lieky užívať. Neselektívne OTC NSAID, iné ako ibuprofén (napríklad naproxén), by sa tiež mali považovať za látky, ktoré môžu interferovať s protidoštičkovým účinkom nízkej dávky aspirínu..
Vedľajšie účinky
Medzi potenciálne vedľajšie účinky ibuprofénu patrí nauzea, gastrointestinálne krvácanie, hnačka, zápcha, bolesti hlavy, závrat, zadržiavanie solí a tekutín a hypertenzia. Zriedkavé vedľajšie účinky zahŕňajú vredy pažeráka, zlyhanie srdca, poškodenie obličiek a zmätenosť. Predávkovanie môže viesť k smrti.
Možné vedľajšie účinky aspirínu zahŕňajú žalúdočné ťažkosti, pálenie záhy, ospalosť a bolesti hlavy. Závažnejšie vedľajšie účinky môžu zahŕňať gastrointestinálne krvácanie, ťažkú nevoľnosť, horúčku, opuchy a poruchy sluchu. Aspirínu je potrebné sa vyhnúť až 1 týždeň pred operáciami, vrátane kozmetických procedúr, ako sú brušné svaly alebo facelift. Odporúča sa tiež vyhnúť sa aspirínu počas chrípkovej infekcie (najmä chrípky typu B), pretože to môže viesť k Reyeovmu syndrómu, zriedkavému, ale potenciálne smrteľnému ochoreniu pečene..
Odporúčané dávkovanie ibuprofénu a aspirínu
Dávka pre dospelých ibuprofén je medzi 200 mg a 800 mg na dávku, až štyrikrát denne. V prípade predávkovania je potrebné sa poradiť s lekárom. Dávka pre aspirín pre dospelých je zvyčajne 325 mg, ktorá sa môže užívať štyrikrát denne.
účinnosť
Závery z rôznych výskumných štúdií skúmajúcich účinnosť ibuprofénu a acetaminofénu sú uvedené nižšie:
Po rekonštrukcii väzov
Štúdia z roku 2004 dospela k záveru, že
Ibuprofén 800 mg trikrát denne zmierňuje bolesť vo väčšej miere ako acetaminofén 1 g trikrát denne po rekonštrukcii predného krížového väziva v celkovej anestézii. Kombinácia acetaminofénu a ibuprofénu neposkytovala žiadny vynikajúci analgetický účinok.
Kombinované použitie
V nedávnej štúdii z roku 2013 sa dospelo k záveru, že
Kombinácie ibuprofénu a paracetamolu poskytli lepšiu analgéziu ako samotné liečivo (v rovnakej dávke), s menšou pravdepodobnosťou, že bude potrebovať ďalšiu analgéziu v priebehu asi ôsmich hodín as menšou pravdepodobnosťou výskytu nežiaducej udalosti.
Na bolesti hlavy
Štúdia publikovaná v roku 1996 skúmala účinnosť acetaminofénu a ibuprofénu pri liečbe bolestí hlavy spôsobených napätím. Štúdia dospela k záveru, že zatiaľ čo obidve lieky sú účinné,
ibuprofén v dávke 400 mg je pri liečbe tohto stavu významne účinnejší ako acetaminofén v dávke 1 000 mg.
Pre deti
V roku 2004 bola uverejnená metaanalýza niekoľkých štúdií, v ktorých sa dospelo k záveru, že obidve lieky boli rovnako účinné pri poskytovaní krátkodobej úľavy od bolesti u detí s približne rovnakou bezpečnosťou. Avšak ibuprofén (Advil) bol účinnejší prostriedok na zníženie horúčky.
U detí majú jednotlivé dávky ibuprofénu (4 až 10 mg / kg) a acetaminofénu (7 až 15 mg / kg) podobnú účinnosť na zmiernenie miernej až silnej bolesti a podobnú bezpečnosť ako analgetiká alebo antipyretiká. Ibuprofén (5 až 10 mg / kg) bol účinnejší antipyretikum ako acetaminofén (10 až 15 mg / kg) 2, 4 a 6 hodín po ošetrení..
Ďalšia štúdia, publikovaná v roku 1992, skúmala iba vlastnosti liekov na zníženie horúčky a mala podobné závery:
Ibuprofén poskytoval väčšie zníženie teploty a dlhšie trvanie antipyresy ako acetaminofén, keď boli tieto dva lieky podávané v približne rovnakých dávkach.
Po pôrode
Výskumná štúdia v roku 2008 sa zamerala na účinnosť obidvoch liekov na zmiernenie bolesti v brušnej dutine po pôrode. Táto štúdia dospela k záveru, že
Ibuprofén bol trvalo lepší ako acetaminofén 1 hodinu po liečbe na zmiernenie bolesti v brušnej dutine po narodení bez akýchkoľvek vedľajších účinkov. Po 2 hodinách mali ibuprofén a acetaminofén podobné analgetické vlastnosti.
Referencie
- Wikipedia: Ibuprofen
- Wikipedia: Aspirín
- Odporúčania FDA o miešaní ibuprofénu a aspirínu
- Môže aspirín denne pomôcť zabrániť srdcovému infarktu? - FDA.gov
- Aspirín - informácie o liekoch
- Ibuprofen - drogové informácie
- Odhady prínosov a poškodení profylaktického použitia aspirínu v bežnej populácii - Onkologické anále
