Rozdiel medzi kardiomegáliou a kardiomyopatiou

Kľúčový rozdiel - kardiomegália vs. kardiomyopatia
 

Abnormálne zväčšenie srdca je známe ako kardiomegália, zatiaľ čo kardiomyopatie sú heterogénnou skupinou chorôb myokardu spojenou s mechanickou a / alebo elektrickou dysfunkciou, ktoré zvyčajne vykazujú nevhodnú hypertrofiu alebo dilatáciu srdca a sú spôsobené rôznymi príčinami, ktoré sú často genetické. Kardiomegália je klinický prejav kardiomyopatií. To je kľúčový rozdiel medzi nimi. Abnormálne zväčšenie srdca sa môže vyskytnúť pri mnohých ďalších chorobných stavoch, čo tiež znamená, že kardiomyopatia nie sú jedinou príčinou kardioiomálie..

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je kardiomegália
3. Čo je kardiomyopatia
4. Podobnosti medzi kardiomegáliou a kardiomyopatiou
5. Porovnanie bok po boku - kardiomegália vs. kardiomyopatia v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie

Čo je kardiomegália?

Abnormálne zväčšenie srdca sa nazýva kardiomegália. Zväčšené srdce môže pracovať v normálnej fyziologickej kapacite až do určitého limitu, za ktorým sa začína zhoršovanie funkčného a štrukturálneho usporiadania vlákien myokardu..

príčiny

  • vysoký tlak
  • Ochorenia koronárnych tepien
  • Dilatačná kardiomyopatia
  • Hypertrofická kardiomyopatia
  • tehotenstvo
  • infekcie
  • Dedičné poruchy

Klinické príznaky

  • únava
  • dýchavičnosť
  • Edém v závislých oblastiach, ako sú členky
  • búšenie srdca

diagnóza

Ak existuje klinické podozrenie na kardiomegáliu, vykonávajú sa rôzne vyšetrenia na potvrdenie diagnózy.

  • Rentgén hrude
  • USS
  • Srdcová katetrizácia
  • Testy funkcie štítnej žľazy
  • CT
  • MRI

Obrázok 01: Kardiotorakálny pomer

Zvládanie

Je ťažké zvrátiť zmeny, ktoré sa už uskutočnili v srdcových svaloch, bez odstránenia príčiny. Správna regulácia krvného tlaku pomocou diuretík môže znížiť pracovnú záťaž srdca, a tým poskytnúť dostatok priestoru na dýchanie, aby sa mohla vrátiť späť k normálnym rozmerom. Akékoľvek oklúzie v koronárnej vaskulatúre by sa mali odstrániť koronárnou angioplastikou a stentovaním alebo inou vhodnou metódou. Úpravy životného štýlu, ako je minimalizácia konzumácie alkoholu, sú mimoriadne dôležité na zlepšenie prognózy ochorenia.

Čo je kardiomyopatia?

Kardiomyopatie sú heterogénna skupina chorôb myokardu spojená s mechanickou a elektrickou dysfunkciou, ktoré obvykle vykazujú neprimeranú hypertrofiu alebo dilatáciu srdca a sú spôsobené rôznymi príčinami, ktoré sú často genetické. Sú buď obmedzené na srdce alebo sú súčasťou generalizovaných multisystémových porúch, ktoré často vedú ku kardiovaskulárnej smrti alebo k nestabilite spojenej s progresívnym zlyhaním srdca..

Druhy kardiomyopatií

Existujú tri hlavné typy kardiomyopatií.

Dilatovaná kardiomyopatia

Tento typ kardiomyopatie je charakterizovaný progresívnou srdcovou dilatáciou a kontraktilnou (systolickou) dysfunkciou, zvyčajne so sprievodnou hypertrofiou.

príčiny

  • Genetické mutácie
  • myokarditída
  • alkohol
  • pôrod
  • Preťaženie železom
  • Suprafyziologický stres

morfológia

Srdce je zväčšené, ochabnuté a ťažké. Prítomnosť nástenných trombov sa bežne pozoruje. Histologické nálezy nie sú špecifické.

Klinické príznaky

Pacienti majú zvyčajne dušnosť, ľahkú únavu a slabú námahu.

Obrázok 02: Srdce s dilatačnou kardiomyopatiou

Zvládanie

Liečba dilatačných kardiomyopatií zahŕňa konvenčné liečenie srdcového zlyhania spolu s resynchronizačnou terapiou srdca. U niektorých pacientov môže byť potrebná aj transplantácia srdca.

Hypertrofická kardiomyopatia

Hypertrofická kardiomyopatia je genetická porucha, ktorá sa vyznačuje hypertrofiou myokardu, zle vyhovujúcim myokardom ľavej komory, čo vedie k abnormálnej diastolickej výplni a občasnej obštrukcii výtoku komory..

morfológia

  • Masívna hypertrofia myokardu
  • Neprimerané zhrubnutie interventrikulárneho septa vo vzťahu k voľnej stene. Nazýva sa to asymetrická septálna hypertrofia.
  • Unikátnymi mikroskopickými vlastnosťami sú masívna hypertrofia myocytov, nepravidelné usporiadanie myocytov a kontraktilných prvkov v sarkomériách a intersticiálna fibróza..

Klinické príznaky

  • Objem mŕtvice je znížený kvôli zhoršeniu diastolického plnenia.
  • Fibrilácia predsiení
  • Nástenné tromby

Zvládanie

Možnosti liečby zahŕňajú,

  • Minimalizácia symptómov pomocou betablokátorov a verapamilu buď v kombinácii alebo jednotlivo.
  • Implantovateľné kardiovaskulárne defibrilátory sa môžu používať u vysokorizikových pacientov.
  • U pacientov s výrazne nízkym výstupom z ľavej srdcovej komory je potrebná dvojitá stimulácia.

Reštriktívna kardiomyopatia

Toto je najmenej bežný typ kardiomyopatie a vyznačuje sa primárnym poklesom komorovej poddajnosti, ktorý má za následok narušené plnenie srdca počas diastoly..

príčiny

  • Radiačná fibróza
  • sarkoidóza
  • amyloidóza
  • Metastatické nádory

vyšetrovania

  • Rentgén hrude
  • ECG
  • echocardiogram
  • MRI srdca
  • Koronárna angiografia

Aká je podobnosť medzi kardiomegáliou a kardiomyopatiou?

  • V obidvoch týchto chorobných stavoch sa vyskytujú morfologické zmeny v myokarde.

Aký je rozdiel medzi kardiomegáliou a kardiomyopatiou?

Kardiomegália vs. kardiomyopatia

Abnormálne zväčšenie srdca sa nazýva kardiomegália. Kardiomyopatie sú heterogénnou skupinou chorôb myokardu spojených s mechanickou a / alebo elektrickou dysfunkciou..
 príroda
Kardiomegália je klinický prejav Kardiomyopatia je jednou z príčin, ktoré môžu viesť ku klinickej manifestácii kardioiomálie.
príčiny
  • vysoký tlak
  • Ochorenia koronárnych tepien
  • Dilatačná kardiomyopatia
  • Hypertrofická kardiomyopatia
  • tehotenstvo
  • infekcie
  • Dedičné poruchy
  • Genetické mutácie
  • myokarditída
  • alkohol
  • pôrod
  • Preťaženie železom
  • Suprafyziologický stres
  • Hypertrofická kardiomyopatia je spôsobená genetickou mutáciou.
  • Reštriktívna kardiomyopatia je spôsobená nasledujúcimi príčinami,
    • ožarovacia fibróza
    • sarkoidóza
    • amyloidóza
    • metastatické nádory
 Klinické príznaky
  • únava
  • dýchavičnosť
  • Edém v závislých oblastiach, ako sú členky
  • búšenie srdca
  • Pacienti majú zvyčajne dušnosť, ľahkú únavu a slabú námahu.
  • Klinické príznaky hypertrofickej kardiomyopatie
    • Znížený objem mŕtvice kvôli zhoršeniu diastolického plnenia.
    • Fibrilácia predsiení
    • Nástenné tromby
diagnóza
  • Rentgén hrude
  • USS
  • Srdcová katetrizácia
  • Testy funkcie štítnej žľazy
  • CT
  • MRI
  • Rentgén hrude
  • ECG
  • echocardiogram
  • MRI srdca
  • Koronárna angiografia
Zvládanie
Správna regulácia krvného tlaku pomocou diuretík môže znížiť pracovné zaťaženie srdca

Akékoľvek oklúzie v koronárnej vaskulatúre by mali byť odstránené koronárnou angioplastikou a stentovaním alebo inou vhodnou metódou..

Úpravy životného štýlu, ako je minimalizácia konzumácie alkoholu, sú mimoriadne dôležité na zlepšenie prognózy ochorenia.

Konvenčné riadenie srdcového zlyhania spolu s resynchronizačnou terapiou srdca. U niektorých pacientov môže byť potrebná aj transplantácia srdca.

Možnosti liečby používané pri liečbe hypertrofickej kardiomyopatie sú,

  • Minimalizácia symptómov pomocou betablokátorov a verapamilu buď v kombinácii alebo jednotlivo.
  • Implantovateľné kardiovaskulárne defibrilátory sa môžu používať u vysokorizikových pacientov.
  • U pacientov s výrazne nízkym výstupom z ľavej srdcovej komory je potrebná dvojitá stimulácia.

zhrnutie - Kardiomegália vs. kardiomyopatia 

Abnormálne zväčšenie srdca sa nazýva kardiomegália. Kardiomyopatie sú heterogénna skupina chorôb myokardu spojená s mechanickou a / alebo elektrickou dysfunkciou, ktoré obvykle vykazujú neprimeranú hypertrofiu alebo dilatáciu srdca a sú spôsobené rôznymi príčinami, ktoré sú často genetické. Kardiomegália je výsledkom mnohých porúch ovplyvňujúcich srdce, z ktorých jedna je kardiomyopatia. Toto je rozdiel medzi kardiomegáliou a kardiomyopatiou.

Stiahnite si verziu PDF Cardiomegaly vs Cardiomyopathy

Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ju na účely offline podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi kardiomegáliou a kardiomyopatiou

referencie:

1.Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas a Nelson Fausto. Robbins a Cotran patologický základ choroby. 9. vydanie. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Print.

S láskavým dovolením:

1.'Kardiotorakálny pomer 'Mikael Häggström (Public Domain) prostredníctvom Commons Wikimedia 
2.'Blausen 0165 Kardiomyopatia rozšírená 'zamestnancami Blausen.com (2014) .- Vlastná práca, (CC BY 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia