Rozdiel medzi hlbokou trombózou žíl a kŕčovými žilami

Kľúčový rozdiel - hlboký Žilová trombóza verzus kŕčové žily
 

Hlboká žilová trombóza a kŕčové žily sú dva mimoriadne bežné cievne patológie, ktoré postihujú predovšetkým staršie ženy.. Žila je uzavretá iba pri hlbokej žilovej trombóze a nie v kŕčových žilách. To možno považovať za kľúčový rozdiel medzi hlbokou žilovou trombózou a kŕčovými žilami. Z lekárskeho hľadiska môže byť hlboká žilová trombóza definovaná ako oklúzia hlbokej žily trombom. Na druhej strane môžu byť kŕčové žily definované ako prítomnosť abnormálne predĺžených, rozšírených a kľukatých povrchových žíl..

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je to hlboká žilová trombóza
3. Čo sú kŕčové žily
4. Podobnosti medzi trombózou hlbokých žíl a kŕčovými žilami
5. Porovnanie bok po boku - Hlboká žilová trombóza verzus kŕčové žily v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie

Čo je to hlboká žilová trombóza?

Oklúzia hlbokej žily trombom sa nazýva trombóza hlbokej žily (DVT). HŽT dolných končatín je najbežnejšou formou hlbokej žilovej trombózy a má alarmujúco vysokú mieru úmrtnosti.

Rizikové faktory

Faktory pacientov

• Zvyšujúci sa vek
• Obezita
• Kŕčové žily
• tehotenstvo
• Použitie perorálnych antikoncepčných tabliet
• Rodinná história

Chirurgické stavy

Akákoľvek operácia, ktorá trvá viac ako tridsať minút

Zdravotné podmienky

• Infarkt myokardu
• Zápalové ochorenie čriev (IBD)
• zlomyseľnosť
• Nefrotický syndróm
• pneumónia
• Hematologické choroby

Klinické vlastnosti DVT

Zvyčajne sa dolná končatina DVT začína v distálnych žilách a mala by byť podozrenie, keď sa pacient sťažuje,

• bolesť
• Opuch dolných končatín
• Zvýšená teplota v dolných končatinách
• Dilatacia povrchových žíl

Aj keď sa tieto príznaky často objavujú jednostranne, je možné mať ich aj bilaterálne. Ale bilaterálna trombóza hlbokej žily je takmer vždy spojená s komorbiditami, ako sú malignity a abnormality v IVC.

Vždy, keď sa u pacienta prejavia vyššie uvedené príznaky, mali by sa vždy vziať do úvahy rizikové faktory pre HŽT. Počas vyšetrenia by sa mala venovať osobitná pozornosť identifikácii akýchkoľvek zhubných stavov. Keďže je možné mať pľúcnu embóliu spolu s hlbokou žilovou trombózou, mali by sa skontrolovať príznaky a znaky pľúcnej embólie..

Pri klasifikácii pacientov podľa pravdepodobnosti výskytu DVT sa používa súbor klinických kritérií nazývaných Wellsovo skóre.

vyšetrovania

Výber vyšetrení závisí od Wellsovho skóre pacienta.

• U pacientov s nízkou pravdepodobnosťou DVT sa vykonáva dimérny test D a ak sú výsledky normálne, nie je potrebné vykonať viac vyšetrení s cieľom vylúčiť DVT..

• U pacientov so strednou až vysokou pravdepodobnosťou au pacientov patriacich do vyššie uvedenej kategórie, ktorých výsledky testu D diméru sú vysoké, by sa mal vykonať kompresný ultrazvuk. Zároveň je veľmi dôležité vykonať vyšetrenia s cieľom vylúčiť akúkoľvek patológiu, ako sú panvové malignity.

Obrázok 01: Hlboká žilová trombóza

Zvládanie

Zvládnutie hlbokej žilovej trombózy zahŕňa antikoagulačnú terapiu ako základ spolu s vyvýšením a analgéziou. Trombolytiká by sa mali považovať za možnosť, iba ak je pacient v život ohrozujúcom stave. Pri antikoagulačnej terapii sa spočiatku podáva LMWH a po ňom nasleduje kumarínové antikoagulancium, ako je warfarín..

Čo sú kŕčové žily?

Kŕčové žily sú často pozorovaným chorobným stavom s vysokým výskytom u žien. Z morfologického hľadiska ho možno definovať ako prítomnosť abnormálne predĺžených, rozšírených a kľukatých povrchových žíl. Aj keď primárna príčina choroby ešte nie je úplne objasnená, najbežnejšie akceptovaná hypotéza naznačuje, že varikozita je výsledkom predĺženého vzpriameného držania tela a štrukturálnych alebo funkčných abnormalít v cievnej stene. Tehotenstvo, maternicové myómy a rakovina panvy sú hlavnými príčinami sekundárnych kŕčových žíl. Malo by sa pamätať na to, že ak sa neuskutočnia správne liečby, môžu kŕčové žily viesť k závažným komplikáciám a dokonca k predčasnému úmrtiu.

Kŕčové žily boli rozdelené do dvoch kategórií v závislosti od povahy základnej príčiny ako idiopatické kŕčové žily a sekundárne kŕčové žily..

Idiopatická kŕčová žila

Ako už názov napovedá, idiopatické kŕčové žily sú spôsobené neznámymi alebo neidentifikovanými príčinami. Patologické štúdie vykonané na pacientoch s idiopatickými kŕčovými žilami silne podporujú genetický vplyv na vaskulárne poruchy, ktoré predurčujú idiopatickú varikozitu. V dôsledku rôznych anatomických a fyziologických charakteristík sú ženy častejšie postihnuté ako muži. Príznaky sa počas tehotenstva zhoršujú v dôsledku nepriameho účinku zvýšeného vnútrobrušného tlaku na cievy dolných končatín. Tento stav sa zhoršuje vplyvom hladín streleckých hormónov..

Sekundárna kŕčová žila

Proximálna žilová obštrukcia, deštrukcia žilových chlopní krvnou zrazeninou alebo zvýšený prietok krvi cez žilu môžu mať za následok sekundárne kŕčové žily. Keďže sú tieto stavy liečiteľné, je dôležité čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, aby sa predišlo ďalším komplikáciám.

V tomto stave sa vaše žilové nohy stávajú prominentnými a nevzhľadnými. Keďže sa to väčšinou týka žien, vyhľadávajú kvôli nepríjemnému vzhľadu lekársku pomoc. Je možné mať menšie, ale nesúvisiace príznaky, ako je únava, bolesť alebo búšenie do nôh a opuch členku, väčšinou po dlhšej dobe státia. Osobitná pozornosť by sa mala venovať, ak ste v minulosti mali hlbokú žilovú trombózu, pretože prítomnosť uzavretých hlbokých žíl spolu s venóznou varikózou môže vážne narušiť prísun krvi do dolných končatín..

vyšetrovania

Vyšetrenie kŕčových žíl sa vykonáva počas státia pacienta. Tento postup zahŕňa prehliadku nohy na prítomnosť príznakov akejkoľvek hlbokej žilovej nedostatočnosti, auskultáciu v postihnutej oblasti a testy na akékoľvek chlopňové chyby. Duplexné skenovanie je najspoľahlivejším testom na diagnostiku tohto stavu. Neschopnosť náležite liečiť tento stav môže spôsobiť komplikácie, ako je flebitída a krvácanie.

Zvládanie

Spôsob liečby kŕčových žíl sa líši podľa stupňa závažnosti. Pri liečení varixov vám lekár môže predpísať odstupňované kompresné pančuchy, ktoré sú určené pre menšie varixy a tehotné, pre staršie a nevhodné. V prípade variácií pod kolenom malých alebo stredných veľkostí je odporúčaným spôsobom liečby skleroterapia (injekcia malého množstva sklerosantu). Voliteľný chirurgický zákrok sa vykonáva, ak sa vyskytnú komplikácie, ako sú krvácanie, kožné zmeny a silne rozšírené varixy.

Obrázok 02: Kŕčové žily

Aj keď kŕčovým žilám sa nedá úplne zabrániť, len málo základných úprav životného štýlu môže znížiť riziko ich získania. Je dôležité jesť zdravú stravu s vysokým obsahom vlákniny a slanou soľou. Žiadne vysoké podpätky a tesné odevy nemôžu znížiť nadmerný tlak na svaly dolných končatín, čo uľahčuje krvný obeh. Pravidelná zmena polohy nôh bráni nečinnosti svalovej hmoty teliat.

Aká je podobnosť medzi trombózou hlbokých žíl a kŕčovými žilami?

• Obidva stavy sú patologické javy, ktoré sa vyskytujú v žilách.

Aký je rozdiel medzi hlbokou žilovou trombózou a kŕčovými žilami?

Hlboká žilová trombóza verzus kŕčové žily
Oklúzia hlbokej žily trombom sa nazýva trombóza hlbokej žily.	Kŕčové žily možno definovať ako prítomnosť abnormálne predĺžených, rozšírených a kľukatých povrchových žíl.
Povaha žily
Žila je vždy uzavretá.	Žila nie je uzavretá.
Príčiny a rizikové faktory
Pacientské faktory · Zvyšujúci sa vek · Obezita · Kŕčové žily · Tehotenstvo · Používanie perorálnych antikoncepčných tabliet · Rodinná história Chirurgické stavy · Každá operácia trvajúca viac ako tridsať minút Zdravotné podmienky · Infarkt myokardu · Zápalové ochorenie čriev · Malignita · Nefrotický syndróm · Zápal pľúc · Hematologické choroby	· Predĺžené vzpriamené držanie tela · Štrukturálne alebo funkčné abnormality v stene cievy. · Tehotenstvo · Maternicové myómy · Rakoviny panvy
Klinické príznaky
Zvyčajne sa dolná končatina DVT začína v distálnych žilách a mala by byť podozrenie, keď sa pacient sťažuje, · Bolesť · Opuch dolných končatín · Zvýšená teplota v dolných končatinách · Dilatacia povrchových žíl	Klinické príznaky kŕčových žíl sú, · Dilatačné a nevzhľadné žily · Únava · Bolesti v nohách · Opuch členku, väčšinou po dlhšej dobe státia.
diagnóza
Výber vyšetrení závisí od Wellsovho skóre pacienta. · U pacientov s nízkou pravdepodobnosťou HŽT Vykoná sa dimérny test D a ak sú výsledky normálne, nie je potrebné vykonať viac vyšetrení, aby sa vylúčila DVT. · U pacientov so strednou až vysokou pravdepodobnosťou au pacientov patriacich do vyššie uvedenej kategórie, ktorých výsledky testu D diméru sú vysoké. Malo by sa vykonať kompresné ultrazvukové vyšetrenie. Zároveň je veľmi dôležité vykonať vyšetrenia s cieľom vylúčiť akúkoľvek patológiu, ako sú panvové malignity.	Duplexné skenovanie je najspoľahlivejším testom na diagnostiku tohto stavu.
Zvládanie
Antikoagulačná terapia ako základ spolu s eleváciou a analgéziou. Trombolýza by sa mala považovať za možnosť, iba ak je pacient v život ohrozujúcom stave.	Závisí to od stupňa závažnosti. Lekár môže predpísať klasifikované kompresné pančuchy pre menšie varixy a tehotné, pre staršie a nespôsobilé. V prípade variácií pod kolenom malých alebo stredných veľkostí je odporúčaným spôsobom liečby skleroterapia. Voliteľný chirurgický zákrok sa vykonáva, ak sa vyskytnú komplikácie, ako sú krvácanie, kožné zmeny a silne rozšírené varixy.

Zhrnutie - Deep Žilová trombóza verzus kŕčové žily 

Oklúzia hlbokej žily trombom je známa ako hlboká žilová trombóza, zatiaľ čo kŕčové žily možno definovať ako prítomnosť abnormálne predĺžených, rozšírených a kľukatých povrchových žíl. K uzatvoreniu cievy dochádza iba pri HŽT a nie v kŕčových žilách. Toto je hlavný rozdiel medzi hlbokou žilovou trombózou a kŕčovými žilami.

Stiahnite si PDF verziu hlbokej žilovej trombózy verzus kŕčové žily

Môžete si stiahnuť verziu tohto článku vo formáte PDF a použiť ju na účely offline podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi hlbokou žilovou trombózou a kŕčovými žilami

referencie:

1.Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lekárstvo Kumar a Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

S láskavým dovolením:

1.Blausen 0290 DeepVeinThrombosis 'Od personálu spoločnosti Blausen.com (2014). „Lekárska galéria Blausen Medical 2014“. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Vlastná práca (CC BY 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia 
2.'Varicose veins-en 'By Jmarchn - Vlastné dielo, (CC BY-SA 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia