Diabetes Mellitus vs Diabetes Insipidus
Diabetes Mellitus aj Diabetes Insipidus znejú rovnako, pretože obidve podmienky vedú k nadmernému smädu a polyurii, ale ide o úplne dve odlišné entity, čo sa týka patogenézy, vyšetrovania, komplikácií a riadenia..
Cukrovka
Je to klinický syndróm charakterizovaný hyperglykémiou v dôsledku absolútneho alebo relatívneho nedostatku inzulínu a je klasifikovaný do štyroch podskupín, konkrétne typu I, II, III a IV, podľa ich etiológie..
Typ I je výsledkom autoimunitnej deštrukcie podžalúdkovej žľazy, ktorá sa najčastejšie pozoruje v mladom veku, zatiaľ čo typ II je nástupom u dospelých väčšinou v dôsledku inzulínovej rezistencie. Cukrovka získaná sekundárne pri iných ochoreniach, ako sú genetické poruchy funkcie beta buniek, choroby pankreasu, príčiny vyvolané liekmi, vírusové infekcie, sa zaraďujú do kategórie III, zatiaľ čo u gestačného diabetu je typ IV..
Medzi klinické príznaky patrí polydypsia, polyúria, noktúria, strata hmotnosti, rozmazané videnie, svrbenie vulvy, hyperfágia atď..
Metabolické poruchy pozorované pri diabetes mellitus sú často spojené s dlhodobými makro- a mikrovaskulárnymi komplikáciami, ktoré majú za následok diabetickú nefropatiu, neuropatiu a periférne vaskulárne ochorenie. K lekárskym mimoriadnym udalostiam patria diabetická ketoacidóza a hyper osmolárna neketotická kóma.
Liečba diabetu typu I je výlučne inzulín, zatiaľ čo typ II zahŕňa okrem inzulínu aj diétnu kontrolu a perorálne antidiabetiká..
Diabetes Incipidus
Podľa etiológie diabetes insipidus ho možno klasifikovať ako kraniálny diabetes insipidus a nefrogénny diabetes insipidus. Pri lebečnom diabete insipidus existuje nedostatočná tvorba ADH hypotalamom a pri nefrogénnom diabete insipidus obličkové kanáliky nereagujú na ADH..
Kraniálne príčiny zahŕňajú štrukturálne hypotalamické alebo vysoké lézie stoniek, idiopatické alebo genetické defekty a nefrogénne príčiny zahŕňajú genetické defekty, metabolické abnormality, liekovú terapiu, otravu a chronické ochorenia obličiek..
Diagnóza sa potvrdí vo fáze zvýšenej osmolality v plazme (> 300 mOsm / kg), či už ADH nie je merateľný v sére alebo moč nie je maximálne koncentrovaný (<600 mOsm/kg), and by water deprivation test.
Liečba je desmopresínom / DDAVP, analógom ADH s dlhším polčasom. Polyúria pri nefrogénnom diabete je zlepšená tiazidovými diuretikami a NASID.
Aký je rozdiel medzi Diabetes Mellitus a Diabetes Insipidus?
• Diabetes mellitus je bežný stav, zatiaľ čo druhý je menej častý.
• Diabetes mellitus je viac systémová porucha postihujúca takmer všetky systémy tela.
• Diabetes mellitus spôsobuje polyuriu prostredníctvom osmotickej diurézy, zatiaľ čo polyuria pri cukrovke insipidus je spôsobená zlyhaním sekrécie alebo zlyhaním ADH, účinkom na obličkové kanáliky..
• Liečba cukrovky zahŕňa diétnu kontrolu, perorálne hypoglykemické látky a inzulín, zatiaľ čo diabetes insipidus zahŕňa desmopresín / DDAVP.