Rozdiel medzi mastnou pečeňou a cirhózou

Mastná pečeň verzus cirhóza

Mastná pečeň a cirhóza sú dva stavy, ktoré ovplyvňujú pečeň. Obidva sú bežné podmienky a oboje sa často zistí u alkoholikov. Alkohol môže alebo nemusí byť príčinou oboch stavov; strava môže spôsobiť mastnú pečeň, zatiaľ čo NASH je nealkoholický typ cirhózy. Mnohí si myslia, že tieto poruchy sú špecifické pre konzumáciu alkoholu, ale realita je taká, že takmer všetci ľudia s mastnou pečeňou a cirhózou ju dostali kvôli nadmernej konzumácii alkoholu, existujú aj iné príčiny mastnej pečene a cirhózy..

Fatty Liver

Mastná pečeň je taká bežná choroba, že ju má aj veľa mladých ľudí. Aj keď alkohol je známym rizikovým faktorom pre mastnú pečeň, obvyklým vinníkom je nezdravá strava bohatá na tuky. Mastné jedlo, ktoré konzumujeme, sa rozloží lipázami a výsledné mastné kyseliny a glycerol sa transportujú do pečene skôr, ako vstúpia do systémového obehu. V pečeni sa do pečeňových buniek vstrebáva veľa mastných kyselín a glycerolu. Tam sa ukladajú ako tukové guľôčky v cytoplazme pečeňových buniek. Množstvo tukov, ktoré bunka môže obsahovať ako micely rozpustné vo vode, je obmedzené. Prebytok sa ukladá ako tukové guľôčky. Toto je patofyziológia tukových pečene.

Metabolické poruchy, ako je cukrovka, zvyšujú šancu na získanie mastnej pečene. Cukrovka je spôsobená neschopnosťou absorbovať a využívať cukor v krvi. To vyvoláva hladovanie a ukladanie tukov v periférnom tukovom tkanive sa rozpadá a transportuje do pečene. Výsledkom je nadbytok tukov v pečeňových bunkách. Môže dôjsť k prechodnému zvýšeniu pečeňových enzýmov, ale väčšina z nich je biochemicky normálna. Mastná pečeň je rizikovým faktorom pri cirhóze. Tiež zhoršuje prognózu stavov, ktoré ovplyvňujú pečeňové bunky, napríklad horúčku dengue.

cirhóza

Cirhóza je nezvratná zmena architektúry pečene. Dlhodobá konzumácia nadmerného množstva alkoholu, hepatitída B, hepatitída C, autoimunitné ochorenia, lieky (metotrexát, metyldopa a amiodarón), genetické poruchy (nedostatok alfa antitrypsínu, Wilsonova choroba a hemochromatóza) a Budd-Chiariho syndróm sú niektoré z príčin cirhóza.

Cirhóza môže byť na začiatku asymptomatická. Keď ochorenie progreduje, môžu sa prejaviť znaky zlyhania pečene. Biele nechty, biela proximálna polovica a červená distálna polovica nechtov, zväčšenie distálnej falangy prstov ako klb, žltkasté sfarbenie očí a pokožky, opuch príušnej žľazy, zväčšenie prsníkov muža, červené dlane, ručné kontraktúry (Dupuytren's), bilaterálny opuch členkov , malé semenníky (atrofia semenníkov) a zväčšenie pečene (pri skorom ochorení) sú spoločné klinické znaky cirhózy pečene. Oneskorené zrážanie krvi (pretože pečeň produkuje väčšinu koagulačných faktorov), encefalopatia (kvôli zhoršenému metabolizmu amoniaku a syntéze neurotransmiterov), nízka hladina cukru v krvi (kvôli slabému rozkladu a ukladaniu glykogénu v pečeni), spontánna bakteriálna peritonitída a portálna hypertenzia sú málo. komplikáciami je chronické ochorenie pečene.

Úplný krvný obraz (anémia, infekcie, počet krvných doštičiek), močovina v krvi, sérový kreatinín (hepato-obličkový syndróm), pečeňové enzýmy vrátane gama GT (s vysokým obsahom alkoholu), priamy a nepriamy bilirubín (s vysokým obsahom žltačky), sérový albumín (s nízkym obsahom zlá funkcia pečene), čas krvácania, čas zrážania krvi (predĺžený pri zlej funkcii pečene), virologia pre hepatitídu, autoprotilátky, alfa fetoproteín, caeruloplasmin, alfa antitrypsín a ultrazvukové vyšetrenie brucha..

Odporúča sa denná hmotnosť, srdcový rytmus, monitorovanie krvného tlaku a moču, sérové ​​elektrolyty, obvod brucha, teplotný graf, vyšetrenie pleurálneho výtoku, jemné brucho spôsobené peritonitídou a diéta s nízkym obsahom solí a nízkym obsahom bielkovín. Antibiotiká vypláchnu črevné baktérie vytvárajúce amoniak v prípade zlyhania pečene. Diuretikum odstráni prebytočnú tekutinu. Ascitická vodovodná batéria odstraňuje nadmerné množstvo tekutiny v peritoneálnej dutine. Interferóny, ribavirín a penicilamín majú svoju úlohu podľa klinického stavu.

Aký je rozdiel medzi Fatty Liver a Cirhózou?

• Mastná pečeň je bežnejšia ako cirhóza.

• Mastná pečeň je rizikovým faktorom pri cirhóze, zatiaľ čo opak nie je pravdou.

• Mastná pečeň je reverzibilný stav, zatiaľ čo cirhóza nie je.

• Mastná pečeň pri cirkulácii neinterferuje s funkciou pečene.

• Mastná pečeň nemení štruktúru pečene, zatiaľ čo cirhóza robí.

• Na rozdiel od cirhózy nespôsobuje mastná pečeň akútne príznaky ani pri neskorých ochoreniach.

• Mastná pečeň nespôsobuje zlyhanie pečene pri cirhóze.

• Mastnú pečeň možno úplne vyliečiť diétou a antipipidmi, zatiaľ čo cirhózu je možné zvládnuť iba.

• Cirhóza môže vyžadovať transplantáciu pečene, zatiaľ čo tuková pečeň to nikdy neurobí.