Rozdiel medzi nízkym a vysokým tlakom

Nízky krvný tlak vs vysoký krvný tlak

Čo je vysoký krvný tlak?

Vysoký krvný tlak je definovaný ako Systolický krvný tlak nad 140 mmHg a diastolický krvný tlak nad 90 mmHg v priemere 2 alebo viac odčítaní uskutočnených pri 2 samostatných klinických návštevách. Podľa Spoločného národného výboru pre prevenciu, detekciu, hodnotenie a liečbu vysokého krvného tlaku (JNC VII) je hypertenzia rozdelená do štyroch kategórií..

1. Normálny systolický tlak menší ako 120 mmHg, diastolický tlak menší ako 80 mmHg

2. Predhypertenzný systolický 120 - 139 mmHg, diastolický 80 až 89 mmHg

3. Stupeň I systolický 140 - 159 mmHg, diastolický 90 - 99 mmHg

4. systolický stupeň II nad 160 mmHg, diastolický tlak nad 100 mmHg

vysoký tlak môžu byť rozdelené na primárnu alebo esenciálnu hypertenziu a sekundárnu hypertenziu. Esenciálna hypertenzia nemá detekovateľnú príčinu, zatiaľ čo sekundárna hypertenzia ju má. Ťažká hypertenzia nad 180/110 mmHg má mimoriadny klinický význam. Hypertenznou núdzovou situáciou je krvný tlak nad 180/110 mmHg s novým alebo pokračujúcim poškodením koncových orgánov. Hypertenzná naliehavosť je krvný tlak nad 180/110 mmHg bez znakov koncových orgánov. Hypertenzívne poškodenie koncových orgánov môže zahŕňať encefalopatiu, intrakraniálne krvácanie z hemoragickej mŕtvice, infarkt myokardu, zlyhanie ľavej komory, akútny pľúcny edém..

Patogenéza esenciálnej hypertenzie je mimoriadne zložitá. Srdcový výdatok, objem krvi, viskozita krvi, elasticita ciev, inervácie, humorálne a tkanivové faktory medzi mnohými ovplyvňujú krvný tlak. Väčšina ľudí má tendenciu mať zvýšený krvný tlak, keď starnú.

Sekundárna hypertenzia môže viesť k rôznym poruchám. Endokrinologické stavy, ako je akromegália, hypertyreóza, hyperaldosteronémia, nadmerná sekrécia kortikosteroidov (Cushing's), feochromocytóm, poruchy obličiek, ako je chronické ochorenie obličiek, polycystické ochorenie obličiek, systémové stavy, ako je kolagénové vaskulárne ochorenie, vaskulitída, môžu spôsobiť sekundárnu hypertenziu..

Hypertenzia v tehotenstve je ďalšou dôležitou oblasťou. Hypertenzia, protienurea a kŕče charakterizujú eklampsiu. Eklampsia môže mať za následok aburrio placentae, polyhydramnios, kompromis plodu a smrť plodu..

Čo je nízky krvný tlak?

Nízky krvný tlak môže byť spôsobený rôznymi mechanizmami. Hlavnou patofyziologickou triádou je redukcia objemu krvi, dilatácia periférnych krvných ciev a zníženie srdcového výdaja v dôsledku srdcového zlyhania. Zníženie objemu krvi môže byť spôsobené závažným krvácaním, nadmernou renálnou stratou vody v dôsledku polymočoviny, diurézou, stratou vody v dôsledku závažných kožných ochorení a popálenín. Dilácia periférnych ciev môže byť spôsobená liečivami, ako sú dusičnany, betablokátory, blokátory vápnikových kanálov, znížený sympatický tonus a vagálna stimulácia..

Počas tehotenstva dochádza k generalizovanej vazodilatácii, zníženiu viskozity krvi a zvýšeniu objemu krvi, čo vedie k čistému zníženiu krvného tlaku, najmä počas prvých dvoch trimestrov. Endokrinologické stavy, ako je hypoaldosteronizmus, kortikosteroidná nedostatočnosť, môžu znižovať krvný tlak.

Je známe, že cukrovka spôsobuje nízky krvný tlak, najmä v dôsledku diabetickej autonómnej neuropatie. sever hypotenzia je známy ako otras. Existujú rôzne typy otrasov. Hypovolemický šok je spôsobený znížením objemu krvi. Kardiogénny šok je spôsobený zníženou schopnosťou srdca pumpovať krv. Neurogénny šok je spôsobený zníženým sympatickým tónom alebo nadmerným parasympatickým vstupom. Anafylaktický šok je prehnaná alergická reakcia. Ťažké zníženie krvného tlaku môže znížiť perfúziu orgánov, ktorá vedie k ischemickej mozgovej príhode, infarkt myokardu, akútne zlyhanie obličiek, črevná ischémia.