Stabilná vs nestabilná Angina
Stabilná angína pectoris a nestabilná angína pectoris sú dve klinické entity v kardiológii zapríčinené zníženým prísunom krvi do srdcový sval. Vysoká hladina cholesterolu v sére vedie k vylučovaniu cholesterol na stene krvných ciev. Toto sa nazýva tvorba ateromatóznych plakov. Keď sa to stane v krvných cievach zásobujúcich srdcový sval, nazýva sa koronár ateroskleróza. Vrchná strana plaku sa môže poškodiť a krvné zrazeniny môžu tvoriť oklúziu už ohrozeného tepna, a zníži sa prísun krvi do srdca. Toto sa nazýva ischémia myokardu.
Čo je stabilná Angina?
Definícia stabilnej angíny pectoris je ischemická bolesť na hrudníku, ktorá sa vyskytuje pri námahe a nie je sprevádzaná zmenami na elektrokardiograme. Vyznačuje sa bolesťou na hrudníku, potením, dýchavičnosťou. Bolesť na hrudníku je silná, náhla nástup, zvierajúca bolesť, ktorá vyžaruje spodnú strednú stranu ľavého ramena, hore po krk a ľavú stranu čeľuste. Chôdza a námaha ho zhoršujú, zatiaľ čo odpočinok a dusičnany ho zmierňujú. Zvyčajne to trvá menej ako 20 minút. Elektrokardiogram nevykazuje žiadne ischemické zmeny. Je diagnostikovaná charakteristika bolesť v hrudi sám. Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, nechajte sa prijať v najbližšej nemocnici, pretože rovnaké infarkty sa vyskytujú rovnako. Nemôžete rozlišovať medzi angína a infarkt so samotnými príznakmi. Lekári potrebujú na rozlíšenie elektrokardiogram. V pohotovosti vám lekári podajú stat dávky aspirínu, klopidogralu a statínu. Tieto lieky môžu byť predpísané na dlhodobé užívanie. Stabilná angína pectoris je príznakom zúžených tepien zásobujúcich srdcový sval. Je to rizikový faktor pre vážnejší infarkt.
Čo je nestabilná Angina?
Nestabilná angína pectoris je bolesť na hrudníku ischemického typu, ktorá sa vyskytuje v pokoji, nesprevádzaná elektrokardiogramovými zmenami infarkt. Jeho príznaky sú podobné stabilnej angíne pectoris. Bolesť na hrudníku je silná, náhla nástup, zvierajúca bolesť, ktorá vyžaruje spodnú strednú stranu ľavého ramena, hore po krk a ľavú stranu čeľuste. Chôdza a námaha ho zhoršujú, zatiaľ čo odpočinok a dusičnany ho zmierňujú. Zvyčajne to trvá menej ako 20 minút. Okamžitá hospitalizácia je nevyhnutná. Elektrokardiogram nevykazuje žiadne ischemické zmeny. Núdzové riadenie je podobné stabilnej angíne pectoris. V obvyklom režime sú statické dávky aspirínu, klopidogralu a statínu, po ktorých nasleduje dlhodobé predpísanie. Nestabilná angína pectoris navrhuje závažnejší blok tepien zásobujúcich srdcový sval.
Stabilná vs nestabilná Angina
• Stabilná angína sa vyskytuje pri námahe, zatiaľ čo nestabilná angína sa objaví, keď je pacient v pokoji.
• Stabilná angína sa vyskytuje, pretože krv smerujúca do srdcového svalu nestačí na pokrytie dodatočného pracovného zaťaženia pri cvičení. Nestabilná angína sa vyskytuje, pretože krvná zrazenina blokuje tepnu zásobujúcu srdcový sval.
• Nedostatok krvného obehu v nestabilnej angíne pectoris je krátkodobý a nestačí trvalo poškodiť srdcový sval.
• Elektrokardiogram nevykazuje žiadne ischemické zmeny v stabilných aj nestabilných angínach, ale môžu nastať rýchle zmeny. tep srdca, nešpecifické zmeny segmentu ST.
• Riziko rozvoja ďalších infarktov v budúcnosti je vyššie pri nestabilnej angíne pectoris ako pri stabilnej angíne pectoris. Jedinci s cukrovkou, vysokým krvným tlakom, vysokými hladinami cholesterolu v sére a rodinnou anamnézou uvedených chorôb sú vystavení vyššiemu riziku.