Zvracanie verzus regurgitácia
Zvracanie a regurgitácia sú akty reflexu, ktoré laik spája s rovnakým procesom „zvracania“. Ako lekárske príznaky však majú veľmi odlišné významy. Tento článok sa nebude podrobne zameriavať na všetky možné príčiny zvracania a regurgitácie, ale tým, že sa bude pozerať na základný mechanizmus každého procesu jednotlivo, s niekoľkými príkladmi, ponúkne čitateľovi základné pochopenie ich rozdielov..
regurgitácia
Regurgitácia je proces, pri ktorom sa obsah traktov / ciev tlačí späť cestou, po ktorej pôvodne prešiel. Môže to byť spätný tok krvi / lymfy cez srdce a cievy, alebo jedlo jesť jednotlivec tlačený do gastrointestinálneho traktu. Najskôr sa na kardiovaskulárne použitie slova regurgitácia zameriame, skôr ako pôjdeme do gastrointestinálneho (GI) kontextu.
Ventily hrajú hlavnú úlohu pri udržiavaní jednosmerného toku krvi v srdci a cievach; preto defekty týchto chlopní môžu zhoršiť ich funkciu a spôsobiť spätný tok krvi; proces sa nazýva regurgitácia a stav je pomenovaný podľa chybného ventilu. Napríklad mitrálna regurgitácia je spôsobená defektom mitrálnej chlopne; podobne, aortálna regurgitácia a trikuspidálna regurgitácia sú spôsobené defektovanými aortálnymi a tricuspidálnymi chlopňami.
Pokiaľ ide o GI kontext slova regurgitácia, u niektorých jedincov môžu existovať poruchy motility pažeráka, ktoré nedovoľujú, aby sa celé jedlo dostalo do žalúdka, alebo môžu existovať oslabené kontrakcie / prechodné relaxácie zvieracích svalu, ktoré chránia pažerákové otvory. V obidvoch prípadoch to umožňuje, aby sa nestrávený obsah v malých množstvách vytlačil (regeneroval) smerom k ústam, kde sa zvyčajne znova prehltnú. Tento symptóm je zvyčajne spojený s gastroezofageálnym refluxným ochorením (GERD) a pálením záhy.
zvracanie
Na druhej strane je akt zvracania (medicínsky známy ako zvracanie) spôsobený spustením centra zvracania v oblasti mozgu oblongata mozgu, čo môže byť spôsobené množstvom podnetov. Odozva je nezávislá od podnetov; aktívne kontrakcie brušných a pomocných svalov, otvorenie pažerákového zvierača, reverzná peristaltika a súvisiace kardiovaskulárne a respiračné zmeny, všetko v snahe vyvinúť silu potrebnú na vypláchnutie a vyprázdnenie obsahu čriev ústami a nosom. vyprázdňovanie obsahu čreva môže spôsobiť dehydratáciu a nerovnováhu iónov. Zvracaniu zvyčajne tiež predchádza nevoľnosť, pocit choroby a znechutenie, ktoré nesúvisia s regurgitáciou..
Centrum zvracania môže byť spúšťané chemo receptormi, mechanoceptormi, splanchnickými a vagálnymi nervami prítomnými v žalúdku, pohybovo citlivými vestibulárnymi labyrintovými receptormi prítomnými v ušiach alebo spúšťacími zónami mozgovej kôry a chemoreceptora prítomnými v mozgu. Ako také môže byť zvracanie vyvolané ktorýmkoľvek z podnetov týchto receptorov, pričom obyčajným z nich je distenzia alebo obštrukcia steny brucha, podráždenie sliznice žalúdka, narušenie rovnováhy (pohybová choroba), infekcia CNS, psychologické faktory ako strach a úzkosť, bolesť, stimulácia. mozgová kôra a niektoré lieky a toxíny stimulujúce spúšťaciu zónu chemoreceptora.
Rozdiel medzi zvracaním a regurgitáciou: - Zvracanie je proces jedinečný pre gastrointestinálny systém, ale regurgitácia je proces, ktorý sa môže vyskytnúť aj v krvných a lymfatických cievach. - Regurgitácia v gastrointestinálnom trakte je spôsobená poruchami pohyblivosti pažeráka alebo uvoľnenými / oslabenými zvieračmi pažeráka, zatiaľ čo vracanie je spôsobené spustením centra zvracania v drôte oblongata. - Zvracaniu predchádza nevoľnosť; regurgitácia nie je. - Existuje veľa receptorov, ktoré môžu byť stimulované, aby spustili centrum zvracania, ale regurgitácia nemôže byť takýmito receptormi stimulovaná. - Zvracanie zahŕňa silné kontrakcie brušných doplnkových svalov, ale regurgitácia zahŕňa menej silné kontrakcie a nezahŕňa kontrakcie brušných a pomocných svalov.. - K regenerácii dochádza v malom množstve, zatiaľ čo zvracanie niekedy zahŕňa celý obsah čriev. To vedie k dehydratácii a nerovnováhe iónov pri zvracaní, ale nie pri regurgitácii. - Regurgitovaný materiál sa zvyčajne znovu prehltne; nie je to tak pri zvracaní.
|