Dna vs. osteoartróza
Share
dna je výsledkom usadzovania ihličkovitých kryštálov kyseliny močovej v spojivovom tkanive, v spoločných priestoroch alebo v oboch. Tieto usadeniny vedú k zápalovej artritíde, ktorá spôsobuje opuchy, sčervenanie, teplo, bolesť a stuhnutosť kĺbov. Na druhej strane, artróza (OA) nie je autoimunitné ochorenie. Je to stav opotrebenia spojený so starnutím alebo zranením. Imunitný systém nie je ovplyvnený.
Porovnávacia tabuľka
| dna | artróza | |
|---|---|---|
| Symptómy kĺbov | Artritická bolesť kĺbov, opuch, sčervenanie, teplo a extrémna citlivosť. V niektorých prípadoch rozvoj tophi | Kĺby bolestivé, ale bez opuchu; ovplyvňuje kĺby asymetricky; ovplyvňuje väčšie kĺby, ako sú boky a kolená. Lokalizované s variabilným progresívnym kurzom |
| liečba | Odpočívajúci kĺb a aplikácia ľadu, NSAIDS, kortikosteroidy, kolchicín (liek proti bolesti), lieky, ktoré sa zameriavajú na produkciu alebo vylučovanie kyseliny močovej, zdravá strava s nízkym obsahom purínov (z alkoholu, mäsa, rýb). | NSAID (krátkodobé použitie) Acetaminofen, Analgetiká, cvičenie |
| diagnóza | Zobrazovacie testy, odber tekutiny z opuchnutého kĺbu na analýzu, krvné testy | röntgenové žiarenie, hodnotenie bolesti - kolmý a kĺbový zdroj bolesti, prítomnosť deformity, známky úbytku svalov, lokálny zápal. asymetrické kĺby |
| Prítomnosť symptómov ovplyvňujúcich celé telo (systémová) | Silná bolesť a zápal môžu sprevádzať aj zimnica a mierna horúčka spolu so všeobecným pocitom nevoľnosti | Nie sú prítomné systémové príznaky. Lokalizovaná bolesť kĺbov (kolená a boky), ale NIE opuch Závažnosť bolesti je dôležitá (mechanická, zápalová, noctornal, náhla). |
| príčina | Hyperurikémia - nadmerné množstvo kryštalických monosodných urátov (kyselina močová) v krvi a kĺbovej tekutine. | opotrebenie spojené so starnutím alebo zranením, tiež spôsobené zraneniami kĺbov, obezitou, dedičnosťou, nadmerným používaním kĺbov pri športe |
| Súvisiace príznaky | Tophi sa môžu tvoriť. Jedná sa o veľké množstvo kryštálov kyseliny močovej, ktoré sa zhromažďujú v kĺboch a poškodzujú sa. Zhromažďujú sa aj v kosti a chrupavkách, napríklad v ušiach.. | (žiadne systémové symptómy) únava, svalová slabosť, horúčka, postihnutie orgánov; Zväčšenie kosti, deformita, nestabilita, obmedzený pohyb, uzamknutie kĺbov, spánková vzdialenosť, depresia, komorbidné stavy (burzitída, fibromyalgia, dna) |
| Proces choroby | metabolické ochorenie | Normálne opotrebenie (chronická degenerácia) |
| rod | Častejšie u mužov ako u žien; u žien po menopauze | Časté u mužov aj žien. Pred 50 viac mužov ako žien, po 50 viac žien ako mužov |
| Vzor postihnutých kĺbov | Kĺb najčastejšie postihnutého kĺbu na palci. ďalšie postihnuté kĺby sú členok, päta, koleno, zápästie, prsty, lakte atď. | Asymetrické a môžu sa šíriť na druhú stranu. Symptómy začínajú postupne a často sa obmedzujú na jednu súpravu kĺbov, zvyčajne prstových kĺbov najbližšie k nechtom alebo palcom, kĺbov s veľkou nosnosťou., |
| Vek nástupu | zvyčajne u mužov nad 35 rokov a po menopauze u žien | Viac ako 60 rokov |
| Rýchlosť nástupu | náhly nástup | Pomaly, v priebehu rokov |
Obsah: Dna vs osteoartróza
- 1 Známky a príznaky
- 2 Umiestnenie kĺbov
- 3 Prevalencia
- 4 Referencie
príznaky a symptómy
- OA stuhnutosť má tendenciu zhoršovať sa počas celého dňa, zatiaľ čo tuhosť spôsobená dnou je prítomná iba v čase útoku.
- OA je spojená s asymetrickým (nie „porovnávacím“) opuchom v jednotlivých kĺboch, ktoré nie sú súčasťou páru - napr. Jedno koleno a koleno, namiesto obidvoch kolien, zatiaľ čo dna zahŕňa buď jediný kĺb alebo zahŕňa kĺby asymetrického vzoru. . Vo všeobecnosti medzi príznaky OA patrí stuhnutosť kĺbov, bolesť a zväčšené kĺby a nemá žiadne systémové príznaky..
- Na druhej strane u pacienta s dnou sa náhle objaví horúci, červený, opuchnutý kĺb, ktorý je spôsobený tvorbou kryštálov kyseliny močovej medzi kĺbmi. K záchvatu často dochádza v noci a v jednom kĺbe, pričom bolesť sa stáva závažnejšou. Silná bolesť a zápal môžu sprevádzať aj zimnica a mierna horúčka spolu so všeobecným pocitom nevoľnosti.
- U Dna, hoci bolesť a opuch vymiznú s liečbou, takmer vždy sa vracia v rovnakom kĺbe alebo v inom. Keďže OA je nepretržité a progresívne ochorenie bez remisií.
Miesto zapojenia
Pri OA sa zápal zvyčajne vyskytuje v kĺbe najbližšie k nechtu. Na druhú stranu dna zvyčajne ovplyvňuje kĺby na palci. Niektoré ďalšie časti, ktoré by mohli byť postihnuté dnou, sú členok, päta, koleno, zápästie, prsty, lakte atď.
převládání
U dospelých mužov, najmä u mužov vo veku od 40 do 50 rokov, je väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich objaví dna, ako u žien, ktoré zriedkavo vyvinú poruchu pred menopauzou. Ľudia, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov, sú náchylnejší na dnu.
OA je oveľa bežnejšia ako Dna. Iba v Spojených štátoch má osteoartróza približne 20 miliónov ľudí.
Referencie
- Esenciálna ortopédia J. Maheshwari
- Harrison's Principles of Internal Medicine, zväzok 1, 15. vydanie
- Aktuálna lekárska diagnostika a liečba, 2004; Publikácie Lange
- http://ezinearticles.com/?What-is-Gouty-Arthritis?&id=777745
- http://arthritis.about.com/od/gout/ss/informationgout_5.htm
- http://totalhealth.ivillage.com/gout.html?pageNum=3
