Rozdiel medzi vnútornými a vonkajšími cestami pri zrážaní krvi

Kľúčový rozdiel - vnútorné a vonkajšie cesty pri zrážaní krvi
 

Zrážanie krvi je dôležitý proces na zastavenie krvácania. Je to zložitý proces, ktorý sa vyskytuje prostredníctvom série aktivačných procesov, ktoré sa spoločne nazývajú koagulačná kaskáda. Koagulačná kaskáda má dve dráhy známe ako vnútorná a vonkajšia. Kľúčový rozdiel medzi vnútornou a vonkajšou cestou pri zrážaní krvi je ich iniciačný faktor. Vnútorná dráha začína, keď je v krvi trauma alebo keď je krv vystavená kolagénu. Vonkajšia cesta začína, keď dôjde k poraneniu cievneho tkaniva alebo k poraneniu tkanív obklopujúcich tkanivo.

OBSAH

1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je zrážanie krvi
3. Čo je vnútorná cesta pri zrážaní krvi
4. Čo je to vonkajšia cesta pri zrážaní krvi
5. Podobnosti medzi vnútornými a vonkajšími cestami pri zrážaní krvi
6. Porovnanie bok po boku - vnútorné a vonkajšie cesty v zrážaní krvi v tabuľkovej forme
7. Zhrnutie

Čo je zrážanie krvi?

Krvná zrazenina sa skladá z fibrínu, krvných doštičiek a krvných buniek. Vytvorenie stabilnej krvnej zrazeniny uľahčuje enzým nazývaný trombín. Trombínový enzým katalyzuje polymerizáciu nerozpustného fibrínu z fibrinogénu. Trombín je tvorený z protrombínu. Konverzia protrombínu na trombín sa uskutočňuje pomocou protrombínového aktivátora alebo faktora X. Aktivátor protrombínu sa aktivuje dvoma dráhami zrážania krvi: vnútornou a vonkajšou cestou. Vnútorné a vonkajšie cesty pri zrážaní krvi iniciujú a postupujú smerom k aktivácii protrombínového aktivátora, keď dôjde k poškodeniu krvných ciev. Ako bolo uvedené vyššie, rozdiel medzi vnútornou a vonkajšou cestou zrážania krvi je ich iniciačný faktor.

Obrázok 01: Koagulačná kaskáda

Horeuvedené číslo vám pomôže jasnejšie pochopiť proces zrážania krvi a obe cesty. Aktivácia koagulačných kaskádových chemikálií je nevyhnutná pre tvorbu protrombínového aktivátora. Koagulácia krvi je zvyčajne výsledkom vnútorných aj vonkajších ciest.

Čo je vnútorná cesta pri zrážaní krvi?

Vnútorná dráha je typ cesty zrážania krvi, ktorá je aktivovaná traumou v krvi alebo keď je krv vystavená subendotelovému kolagénu. Komponenty potrebné pre vnútornú cestu sú úplne obsiahnuté v krvi alebo vo vaskulatúre. Tento proces sa preto nazýva „vnútorná cesta“.

Vnútorná dráha začína traumou krvi a zahŕňa faktory XII, XI, IX a VIII. Keď je faktor XII v kontakte s exponovaným kolagénom, aktivuje a katalyzuje aktiváciu faktora XI. Aktivovaný faktor XI potom aktivuje faktor IX. Aktivovaný faktor IX potom aktivuje faktor VIII. Aktivované faktory IX, VIII a fosfolipidy doštičiek kolektívne aktivujú faktor X alebo protrombínový aktivátor. Vnútorná cesta vstupuje do spoločnej dráhy zrážania krvi po aktivácii protrombínového aktivátora. Keď je aktivovaný protrombínový aktivátor, uľahčuje premena protrombínu na trombín. Trombín katalyzuje polymerizáciu fibrinogénu na fibrín, ktorý je základnou zložkou krvnej zrazeniny. Vnútorná cesta zrážania krvi je pomalý proces, ktorý sa dokončí v priebehu niekoľkých minút. Je to však dôležitý proces v organizmoch.

Obrázok 02: Vnútorné a vonkajšie cesty zrážania krvi

Čo je to vonkajšia cesta pri zrážaní krvi?

Vonkajšia cesta je ďalší spôsob zrážania krvi. Tento systém je aktivovaný poranením vaskulárneho tkaniva alebo okolitým poranením extra vaskulárneho tkaniva. Tieto vonkajšie faktory uvoľňujú komplex niekoľkých faktorov, ktoré sú súhrnne známe ako tkanivový faktor alebo tkanivový tromboplastín alebo faktor III. Tkanivový faktor je proteín nachádzajúci sa v mnohých tkanivách tela vrátane mozgu, pľúc a placenty. Tkanivový faktor je hlavnou zložkou, ktorá aktivuje vonkajšiu cestu zrážania krvi. Za normálnych podmienok nie je krv kontaktovaná ani vystavená týmto tkanivovým faktorom. Ak dôjde k poraneniu, tkanivový faktor je vystavený krvi a aktivuje faktor VII na faktor VIIa. Faktor VIIa aktivuje faktor IX na IXa. Faktor IXa aktivuje faktor X na faktor Xa. Faktor Xa je protrombínový aktivátor, ktorý je zodpovedný za konverziu protrombínu na trombín. Len čo sa vytvorí protrombínový aktivátor, začne sa bežná cesta a pokračuje zrážanie krvi. Vonkajšia cesta je rýchlejšia ako vnútorná cesta. Do asi 15 sekúnd dokončí zrážanie krvi.

Obrázok 03: Vonkajšia cesta zrážania krvi

Aké sú podobnosti medzi vnútornými a vonkajšími cestami pri zrážaní krvi?

• Vnútorná a vonkajšia cesta sú dva procesy zrážania krvi.
• Obidve dráhy smerujú k tvorbe protrombínového aktivátora alebo faktora X.
• Obe dráhy skončia spoločnou cestou.

Aký je rozdiel medzi vnútornou a vonkajšou cestou pri zrážaní krvi?

Vnútorné vs. vonkajšie cesty pri zrážaní krvi
Vnútorná dráha je jeden typ dráhy zrážania krvi, ktorý sa aktivuje, keď dôjde k traumatu krvi.	Vonkajšia cesta je typ cesty zrážania krvi, ktorý sa aktivuje, keď traumatizovaná vaskulárna stena alebo extra vaskulárne tkanivá prídu do kontaktu s krvou.
efektívnosť
Vnútorná cesta je pomalá.	Vonkajšia cesta je výbušná.
trvanie
Vnútorná dráha trvá asi 1 až 6 minút, aby sa vytvorila zrazenina.	Vonkajšia cesta trvá asi 15 sekúnd po uvoľnení tkanivového faktora.
začatia
Vnútorná dráha začína traumou krvných buniek alebo vystavením krvi kolagénu.	Vonkajšia cesta začína traumou tkaniva alebo aktiváciou tkanivového faktora.
Aktivácia počiatočných faktorov
Keď je krv vystavená kolagénu, aktivuje faktor XII.	Keď je aktivovaný tkanivový faktor, aktivuje faktor VII.
Pôvod faktorov
Vnútorná dráha musí byť prítomná v samotnej krvi.	Vonkajšia cesta potrebuje faktory zvonka krvi.

Zhrnutie - vnútorné a vonkajšie cesty pri zrážaní krvi

Koagulácia krvi znamená proces tvorby zrazeniny na zastavenie krvácania. Krvná zrazenina sa tvorí hlavne z fibrínu a krvných doštičiek. Tvorba fibrínu je katalyzovaná enzýmom nazývaným trombín. Tvorba trombínu je uľahčená protrombínovým aktivátorom vyrobeným z dvoch dráh označovaných ako vnútorná a vonkajšia. Vnútorná aj vonkajšia cesta aktivujú protrombínový aktivátor, ktorý katalyzuje konverziu protrombínu na trombín. Rozdiel medzi vnútornou a vonkajšou cestou zrážania krvi závisí od ich iniciačných faktorov; vonkajšia cesta sa iniciuje po uvoľnení tkanivového faktora do krvi v dôsledku traumy na vaskulárnej stene alebo okolitých tkanivách, zatiaľ čo vnútorná dráha sa iniciuje pri kontakte kolagénu s krvou v dôsledku traumy krvi.

Stiahnite si PDF verziu vnútorných verzus vonkajších ciest pri zrážaní krvi

Môžete si stiahnuť verziu tohto článku PDF a použiť ju na účely offline podľa citačných poznámok. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi vnútornou a vonkajšou cestou pri zrážaní krvi.

S láskavým dovolením:

1. „Klasická cesta zrážania krvi“ Dr Graham Beards - Vlastná práca (CC BY-SA 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia
2. „Koagulácia in vivo“ Dr Graham Beards - vlastná práca (CC BY-SA 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia

Referencie:

1.Furie, Bruce. "Krvácanie a zrážanie krvi." Encyclopædia Britannica. Encyclopædia Britannica, inc., 28. januára 2016. Web. K dispozícii tu. 29. júna 2017.
2. "koagulácia". Wikipedia. Nadácia Wikimedia, 24. júna 2017. Web. K dispozícii tu. 29. júna 2017.