Koagulácia krvi je proces, ktorý zabraňuje nadmernému krvácaniu po zranení. Ak dôjde k poškodeniu krvných ciev, krvné doštičky vytvoria dočasnú zátku v mieste poškodenia, aby sa zastavilo krvácanie. Na zastavenie krvácania však nestačí. Kaskáda zrážania krvi sa teda aktivuje a vytvára fibrínovú sieť na posilnenie zátky doštičiek. Krvné doštičky spolu s plazmatickými bunkami a fibrínmi vytvárajú v mieste poranenia silnú krvnú zrazeninu, ktorá utesňuje ranu. Preto sa nadmerné krvácanie z rany zastaví. Pri zrážaní krvi sa podieľajú rôzne koagulačné faktory. Spomedzi nich je protrombínový a protrombínový aktivátor (tromboplastín) mimoriadne dôležitý pre syntézu trombínu, ktorý je hlavným enzýmom, ktorý katalyzuje tvorbu fibrínu. Proces zrážania krvi môže vykazovať abnormality, ktoré môžu viesť k poruchám krvácania. Preto existuje niekoľko krvných testov určených na zistenie problémov a zrážanie krvi a krvácanie. Protrombínový čas (PT) a Čiastočný tromboplastínový čas (PTT) sú dva krvné testy, ktoré merajú čas potrebný na vytvorenie krvnej zrazeniny. Kľúčovým rozdielom medzi testami PT a PTT je to PT test meria integritu vonkajšieho systému a faktory spoločné pre oba systémy zatiaľ čo PTT test meria integritu vnútorného systému a faktory spoločné pre oba systémy.
1. Prehľad a kľúčový rozdiel
2. Čo je PT
3. Čo je PTT
4. Podobnosti medzi PT a PTT
5. Porovnanie vedľa seba - PT vs PTT v tabuľkovej forme
6. Zhrnutie
Poruchy krvácania zabraňujú tvorbe koagulačných faktorov alebo syntetizujú nesprávne koagulačné faktory krvi. Tieto malformácie sú spôsobené niektorými liekmi, ochoreniami pečene, nedostatkom vitamínu K, atď. Ak existuje porucha krvácania, môže to mať za následok vyššie riziko nadmerného krvácania a hromadenia krvi pod kožou (hematóm). Všetky tieto komplikácie sú spôsobené abnormálnou tvorbou krvných zrazenín. PT je typ krvného testu, ktorý meria čas potrebný na tvorbu krvných zrazenín alebo zrážanie krvi. Test PT sa často vykonáva na vyšetrenie problémov s krvácaním, alebo sa vykonáva pred operáciou, aby sa skontrolovala pravdepodobnosť nadmerného krvácania.
PT test sa zameriava hlavne na meranie integrity vonkajšej dráhy zrážania krvi a koagulačných faktorov spoločných pre obe dráhy. Protrombín je esenciálny plazmatický proteín vyrobený v pečeni. Na výrobu protrombínu by mal byť k dispozícii vitamín K. Protrombínový aktivátor premieňa protrombín na trombín. Tvorba trombínu je kľúčovým faktorom podieľajúcim sa na procese zrážania krvi. Meranie protrombínového času je dôležité, pretože určuje, či existuje päť rôznych faktorov zrážania krvi (faktor I, II, V, VII a X)..
PT sa meria v sekundách. Uvádza sa však ako množstvo medzinárodných normalizovaných ukazovateľov (INR). Normálny protrombínový čas sa pohybuje od 11 do 13,5 sekúnd. V čísle INR je rozsah 0,9 až 1,1. Protrombínový čas sa môže predĺžiť z niekoľkých dôvodov, ako sú lieky na riedenie krvi, nízka hladina faktorov zrážania krvi, neprítomnosť faktorov zrážania krvi a zmeny v aktivite faktorov zrážania krvi..
Obrázok 01: Test PT
Test PT sa vykonáva odobratím vzorky krvi od pacienta a pridaním určitých chemikálií (vápnik a tromboplastín). Potom sa zmeria čas potrebný na tvorbu fibrínovej zrazeniny. Ak leží v normálnom čase, je možné dospieť k záveru, že pacient nie je postihnutý poruchami krvácania.
Čiastočný tromboplastínový časový test je ďalším testom, ktorý meria čas potrebný na zrážanie krvi. Meria integritu vnútorného systému zrážania krvi a koagulačných faktorov spoločnej cesty. Tento test sa vykonáva spolu s PT testom na vyšetrenie nadmerných porúch krvácania alebo zrážanlivosti. Ak dôjde k poraneniu, iniciuje sa vnútorná aj vonkajšia dráha a dochádza k postupnej aktivácii koagulačných faktorov, ktoré tvoria krvnú zrazeninu. Test PTT sa používa na vyhodnotenie koagulačných faktorov XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombín) a I (fibrinogén)..
Obrázok 02: Koagulačný diagram
Test PTT je predpísaný spolu s testom PT z niekoľkých dôvodov, ako je napríklad nevysvetlené krvácanie, ľahké modriny, tvorba krvných zrazenín v žilách alebo artériách, chronické ochorenie pečene atď. Výsledky testov PTT a PT odhalia skutočné vodítka. o dôvodoch porúch zrážania krvi. Preto lekári často predpisujú obidva testy spoločne.
PT vs PTT | |
Test PT meria integritu faktorov vonkajšej cesty a koagulačných faktorov bežných dráh. | Test PTT meria integritu vnútornej dráhy a bežných koagulačných faktorov. |
Koagulačné faktory | |
PT test hodnotí koagulačné faktory VII, X, V, II a I (fibrinogén).. | PTT test vyhodnocuje koagulačné faktory XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombín) a I (fibrinogén). |
Monitorovanie liekov na kontrolu krvi | |
PT testovacie monitory warfarín. | PTT test monitoruje heparín. |
PT a PTT sú dva krvné testy na vyšetrenie problémov s krvácaním. PT je miera integrity vonkajšej a konečnej spoločnej dráhy koagulačnej kaskády. PTT je miera integrity vnútornej a konečnej spoločnej dráhy zrážania krvi. PTT test vyhodnocuje koagulačné faktory XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombín) a I (fibrinogén) a PT test vyhodnocuje koagulačné faktory VII, X, V, II a I (fibrinogén). Rozdiel medzi PT a PTT teda závisí od ich presných funkcií. Výsledky obidvoch testov dokazujú príčiny nadmerného krvácania alebo zrážania krvi.
Môžete si stiahnuť verziu tohto článku PDF a použiť ju na účely offline podľa citačných poznámok. Stiahnite si verziu PDF tu Rozdiel medzi PT a PTT.
1. Ross, Heather. "Protrombínový časový test." Healthline. Healthline Media, 4. mája 2017. Web. K dispozícii tu. 4. júla 2017.
2. „Protrombínový čas (PT).“ Lekárska encyklopédia MedlinePlus. N.p., n.d. Web. K dispozícii tu. 4. júla 2017.
3. „PTT“. Laboratórne testy online: Posilnite svoje zdravie. Pochopte svoje testy. Verejný zdroj na klinické laboratórne testovanie. N.p., n.d. Web. K dispozícii tu. 5. júla 2017.
1. „Airman 1. triedy Sabrina Huerta, 779. lekárska laboratórna technika lekárskej skupiny, vykonáva test na protrombínový čas / čiastočný tromboplastínový čas (PT / PTT)“ fotografom vzdušných síl USA / Airman 1. triedy Erin O'Shea (Public Domain) prostredníctvom spoločného Základná Andrews
2. „Koagulačný diagram“ od Elliott.jd - vlastná práca (CC BY-SA 3.0) prostredníctvom Commons Wikimedia