Rozdiel medzi konjugovaným Bilirubínom a nekonjugovaným Bilirubínom
Share
Bilirubín je produktom degradácie hemoglobínu (červeného krvného pigmentu, ktorý prenáša kyslík z pľúc do tkanív) a niektorých ďalších zložiek krvi (proteíny obsahujúce hem). Je to žlto-červený pigment a je súčasťou žlčníkovej žlče. Červené krvinky (erytrocyty) žijú v obehu v priemere asi 120 dní, potom sa rozkladajú a hemoglobín degraduje na bilirubín.
Zvýšenie celkového bilirubínu nad 30-35 mmol / l má za následok ukladanie bilirubínu v tkanivách a žlté sfarbenie kože, skléry a slizníc. Tento stav sa nazýva žltačka (ikterus). Po zvýšení sérového bilirubínu medzi 22-35 mmol / l si niektorí ľudia môžu všimnúť mierne žltkastú pigmentáciu skléry, ktorá sa označuje ako subicterus. Žltačka je hlavným, aj keď niekedy neskoro, symptómom väčšiny ochorení pečene, žlčníkových ciest, hemolytických anémií a mnohých vrodených a získaných porúch metabolizmu bilirubínu..
Čo je konjugovaný Bilirubín?
V ľudskom tele sa denne vytvára približne 250 - 300 mg bilirubínu. Asi 20% bilirubínu sa tvorí v dôsledku rozkladu cytochrómov, kataláz, peroxidáz a myoglobínu. Väčšina týchto rozkladných procesov sa vyskytuje v pečeni.
95% nekonjugovaného bilirubínu sa transportuje do pečene, spojené s krvným albumínom v sére. V pečeni prechádza komplex albumín-bilirubín do sínusového priestoru, uvoľňuje albumín a molekula bilirubínu sa prenáša do hepatocytu. V tomto prípade prebieha proces konjugácie - väzba nekonjugovaného bilirubínu na kyselinu glukurónovú. Vytvorí sa väčšinou bilirubinglukuronid. Tento konjugovaný bilirubín je priamy a vo vode rozpustný. Prechádza do dvanástnika.
Vo vnútornostiach sú procesy dekonjugácie bilirubínu a redukcia z črevnej bakteriálnej flóry na tvorbu urobilinogénu. Približne 20% z toho sa reabsorbuje a vstupuje do hepatocytu opäť enterohepatálnou cestou. Nepatrná časť urobilinogénu padá do krvného obehu a vylučuje sa močom. V hrubom čreve sa hlavná časť urobilinogénu premieňa na stercobilinogén (fekálny urobilinogén), ktorý sa oxiduje v stercobilíne a vylučuje sa stolicou..
Konjugovaný bilirubín je rozpustný vo vode, takže môže prechádzať cez obličkový filter. Prechádza tiež do moču pri chorobných procesoch, ktoré sú spojené so zvýšením konjugovaného bilirubínu v sére. V takýchto prípadoch dochádza k stmavnutiu moču (z tmavožltej na hnedú).
Čo je nekonjugovaný Bilirubín?
Približne 80% bilirubínu pochádza z rozkladu hemoglobínu uvoľňovaného degradáciou zastaralých erytrocytov v monocytárno-makrofágovom systéme. Stáva sa to hlavne v slezine a v menšej miere v kostnej dreni a pečeni (Kupfferove bunky)..
Hém je odvodený z hemoglobínu po oddelení globínu. Po odstránení železa z hemu sa vytvorí biliverdin. Pôsobením biliverdin reduktázy sa biliverdin premení na a-bilirubín - nekonjugovaný bilirubín (nepriamy). Nie je rozpustný vo vode. 95% sa transportuje z monocytového makrofágového systému do pečene spojenej s krvným albumínom v sére. Bilirubín neviazaný na albumín je rozpustný v tukoch, má afinitu k nervovému tkanivu. Je vysoko toxický a vo veľkom množstve môže spôsobiť poškodenie mozgu - bilirubínovú encefalopatiu.
Rozdiel medzi konjugovaným a nekonjugovaným Bilirubínom
definícia
Konjugovaný Bilirubín: Frakcia bilirubínu konjugovaná s kyselinou glukurónovou v pečeni za vzniku bilirubindiglukuronidu sa nazýva konjugovaný bilirubín.
Nekonjugovaný Bilirubín: Frakcia bilirubínu, ktorá nie je konjugovaná v pečeni, sa nazýva nekonjugovaný bilirubín.
rozpustnosť
Konjugovaný Bilirubín: Konjugovaný bilirubín je rozpustný vo vode, nerozpustný v tuku a alkohole.
Nekonjugovaný Bilirubín: Nekonjugovaný bilirubín je nerozpustný vo vode, rozpustný v tuku a alkohole.
Molekulová hmotnosť
Konjugovaný Bilirubín: Konjugovaný bilirubín má malú molekulovú hmotnosť a môže sa filtrovať obličkami.
Nekonjugovaný Bilirubín: Nekonjugovaný bilirubín má vysokú molekulovú hmotnosť a nedá sa filtrovať obličkami.
Prítomnosť v žlči
Konjugovaný Bilirubín: Konjugovaný bilirubín je prítomný v žlči.
Nekonjugovaný Bilirubín: Nekonjugovaný bilirubín nie je prítomný v žlči.
Prítomnosť v moči
Konjugovaný Bilirubín: Konjugovaný bilirubín sa bežne nenachádza v moči, ale vyskytuje sa tu vo vysokých plazmatických koncentráciách.
Nekonjugovaný Bilirubín: Nekonjugovaný bilirubín nie je prítomný v moči.
toxicita
Konjugovaný Bilirubín: Konjugovaný bilirubín nie je toxický pre tkanivá.
Nekonjugovaný Bilirubín: Nekonjugovaný bilirubín je toxický pre tkanivá. Hromadenie nekonjugovaného bilirubínu v mozgu vedie k kernicterus (neurologické poškodenie)..
Zhrnutie konjugovaných Vs. Nekonjugovaný Bilirubín
- Bilirubín je produktom degradácie hemoglobínu a niektorých ďalších zložiek krvi. Je to žlto-červený pigment.
- Zvýšenie celkového bilirubínu nad 30 - 35 mmol / l má za následok ukladanie bilirubínu v tkanivách a žlté sfarbenie kože, skléry a slizníc, nazývané žltačka.
- Frakcia bilirubínu konjugovaná s kyselinou glukurónovou v pečeni za vzniku bilirubindiglukuronidu sa nazýva konjugovaný bilirubín.
- Frakcia bilirubínu, ktorá nie je konjugovaná v pečeni, sa nazýva nekonjugovaný bilirubín.
- Konjugovaný bilirubín je rozpustný vo vode, nerozpustný v tukoch a alkohole. Nekonjugovaný bilirubín je nerozpustný vo vode, rozpustný v tuku a alkohole.
- Konjugovaný bilirubín má malú molekulovú hmotnosť a môže sa filtrovať obličkami. Nekonjugovaný bilirubín má vysokú molekulovú hmotnosť a nedá sa filtrovať obličkami.
- Konjugovaný bilirubín je prítomný v žlči, zatiaľ čo nekonjugovaný bilirubín nie je prítomný v žlči.
- Konjugovaný bilirubín sa bežne nenachádza v moči, ale vyskytuje sa vo vysokých plazmatických koncentráciách. Nekonjugovaný bilirubín nie je prítomný v moči.
- Konjugovaný bilirubín nie je toxický pre tkanivá. Nekonjugovaný bilirubín je toxický pre tkanivá. Hromadenie nekonjugovaného bilirubínu v mozgu vedie k kernicterus (neurologické poškodenie)..
