Rozdiel medzi spolupoistením a Copayom

S rastúcou neistotou, ktorej v dnešnom svete čelíme v mnohých veciach, ako sú zdravie, majetok, investície atď., Sú najvyhľadávanejšími riešeniami poistenie. To viedlo k založeniu mnohých poisťovacích agentúr, ktoré poskytujú životné poistenie, zdravotné poistenie, poistenie majetku atď. Existuje veľa rôznych typov plánov, ktoré sú k dispozícii a sú šité na mieru konkrétnym potrebám rôznych jednotlivcov. Okrem toho s väčšou neistotou existujú aj riziká pre poskytovateľov poistenia. Preto je veľmi dôležité prísť s plánmi, ktoré zabezpečia, že aj keď dôjde k zlým situáciám, poisťovňa nie je na ústupe, ale je schopná zo systému získať určitý zisk. Dvomi takými dôležitými terminológiami a fenoménom spojeným s poistením sú spolupoistenie a copay, čo je krátke trvanie spoluúčasti.

spoluúčasťou sa používa na opis šírenia alebo rozdelenia rizika spojeného s poistením medzi viacerými stranami, aby sa zabezpečilo, že jedna osoba nemusí utrpieť všetky straty v prípade najhoršieho diania. Ako príklad amerického poisťovacieho trhu sa spolupoistenie vzťahuje na prípad, keď riziko preberá poisťovateľ spoločne a poistený alebo zdieľanie rizika je medzi dvoma alebo viacerými poisťovacími spoločnosťami. Na druhej strane, spoluúčasť je pevná platba za službu, na ktorú sa vzťahuje. Platba sa uskutoční, keď jednotlivec dostane službu. Napríklad v USA sa platba definovaná v poistnej zmluve a vyplácaná osobou, ktorá je poistená zakaždým, keď má prístup k službe, ktorú sľubuje poistenie, nazýva spoluúčasť. Musí sa vyplatiť skôr, ako poisťovňa vyplatí akúkoľvek výhodu z poistenia. V niektorých prípadoch je to forma spolupoistenia, ale pokiaľ ide o zdravotné poistenie, je celkom iná.

Dôležitým rozdielom medzi spolupoistením a spoluúčasťou je to, že táto spoluúčasť zvyčajne neprispieva k žiadnej politike maximálnej výšky vrecka, ale spolupoistenie k tomu prispieva rovnako.

Poďme ďalej rozpracovať rozdiel medzi týmito dvoma v zdravotnom poistení. Spolupoistenie je definované ako percentuálna platba, ktorá sa vykoná po odpočítateľnej sume do určitého limitu. Na rozdiel od toho je spoluúčasť stanovená na zdravotné poistenie. Poistenie, ktoré predstavuje percentuálny podiel z toho, čo poisťovateľ platí, je vyjadrené ako percentuálny podiel; prvá je tá, ktorú musí poisťovateľ zaplatiť, po ktorej nasleduje percento, ktoré musí poistenec zaplatiť. Vo väčšine prípadov nie je maximálny podiel, ktorý musia poistenci zaplatiť, viac ako polovica.

Na vysvetlenie rozdielov veľmi jednoduchými slovami použijeme príklad. Po prvé, je potrebné zdôrazniť, že od zdravotného poistenia nemožno očakávať, že uhradí 100% vašich výdavkov. Celkové výdavky sa vždy delia medzi poisťovateľa a poisteného. Mechanizmus rozdelenia sa však líši v spolupoistení a spoluúčasti. Otázka teda znie, koľko má poistený pacient platiť? V prípade spolupoistenia je to percento, povedzme 10 - 40% zmenky. V prípade spoluúčasti je to však paušálna pevná suma, ktorú musí pacient zaplatiť, napríklad 40 dolárov. Ak má váš zdravotný plán klauzuly, v ktorých je uvedená konzultácia o copay 35 USD, copay o 10 USD na lekársky predpis a o 200 USD na operáciu, potom je to všetko, čo musíte zaplatiť bez ohľadu na celkový účet. Na druhej strane, ak má váš spolupoistiteľný program odpočítateľnú čiastku 800 dolárov, potom musíte zaplatiť 800 dolárov na lekárske výdavky a potom budete musieť zaplatiť percento uvedené v doložke o spolupoistení..

Dá sa povedať, že spoluúčasť je lepšia pre obrovské účty, zatiaľ čo spolupoistenie je lepšie pre malé účty.

zhrnutie

• Spolupoistenie aj spoluúčasť sú mechanizmy šírenia alebo rozdelenia rizika spojeného s poistením

• Spolupoistenie rozdeľuje riziko v percentuálnom vyjadrení, zatiaľ čo spoluúčasť je rozloženie rizika na základe pridelenia poistenca zaplatiť pevnú sumu.

• Dá sa povedať, že spoluúčasť je lepšia pre obrovské účty, zatiaľ čo spolupoistenie je lepšie pre malé účty